固原市基固原市基本医疗保险规定的应用

《固原市基固原市基本医疗保险规定的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、AthesissubmittedtoXXXinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofEngineering固原市基本医疗保险规定　　第一章　总则　　第一条　为了建立与社会主义市场经济体制相适应的基本医疗保险制度，保障职工、退休人员和个人缴费参保人员(以下简称参保人员)基本医疗需求，根据国家、自治区基本医疗保险有关规定，结合本市实际，制定本规定。　　第二条　基本医疗保险实行属地管理。凡本市境内所有用人单位，包括各级国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位及其在职

2、职工、退休人员和个体经济组织业主及其从业人员均须按照本规定参加基本医疗保险。个人缴费参保人员采取自愿方式按照本规定参加基本医疗保险。个人缴费参保人员年龄须在男60周岁、女55周岁以下。　　原州区境内的上述用人单位和个人参加市本级基本医疗保险;各县的参加所在地基本医疗保险;驻固的中央和自治区属单位参加所在地基本医疗保险。　　第三条　市劳动和社会保障局(以下简称劳动保障行政部门)是基本医疗保险的行政主管部门，市医疗保险事务管理中心(以下简称医保经办机构)具体承办医疗保险业务。　　第四条　本市基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合的方式进行管理，暂实

3、行“3+1”和“6+2”两种统筹方式供参保单位和参保人员选择。　　第五条　在实行基本医疗保险的基础上，建立大额医疗保险、企业补充医疗保险，逐步实行国家公务员医疗补助保险。　　第二章　基本医疗保险基金筹集　　第六条　基本医疗保险基金由下列各项构成：　　(一)单位缴纳的基本医疗保险费;　　(二)个人缴纳的基本医疗保险费;　　(三)基本医疗保险费利息;　　(四)基本医疗保险费滞纳金;　　(五)依法纳入基本医疗保险基金的其他资金。　　第七条　基本医疗保险基金收入按规定分别计入基本医疗保险统筹基金和医疗保险个人帐户基金。　　第八条　单位参保缴费方式：　　(

4、一)选择“3+1”统筹方式的，用人单位每月按缴费基数总额的3%缴纳，个人每月按本人缴费基数的1%缴纳;　　(二)选择“6+2”统筹方式的，用人单位每月按缴费基数总额的6%缴纳，个人每月按本人缴费基数的2%缴纳;　　(三)退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。　　1、医疗保险制度实施前退休的，单位按每人1500元的标准一次性缴纳医疗保险风险金后，退休人员终身享受基本医疗保险待遇。　　2、医疗保险制度实施后至本规定实施前办理退休手续的，必须达到5年的实际缴费年限;实际缴费不满5年的，由用人单位和个人按办理退休手续时的缴费标准一次性补足相差年限的基本医疗保

5、险费后终身享受基本医疗保险待遇。　　3、本规定实施后，符合国家规定退休条件的，在办理退休手续时，缴费年限须达到男25年、女20年。达到缴费年限的，退休后终身享受基本医疗保险待遇;达不到上述缴费年限的，按办理退休手续时的缴费标准一次性补足相差年限的基本医疗保险费或按本市平均寿命计算的余命年数、以本市上年度职工社会平均工资为基数补缴基本医疗保险费后终身享受基本医疗保险待遇。在国家机关、事业单位、社会团体、国有(集体)企业的工龄视同缴费年限。　　(四)单位参保是指用人单位在职职工和退休人员整体参保。单位中断缴费时，本单位的在职职工和退休人员同时停止享受

6、基本医疗保险统筹基金支付待遇。　　第九条　缴费基数按照国家统计局规定的职工工资总额统计数据计算。职工工资高于自治区上年度职工平均工资300%的，按300%核定;低于60%的按60%核定。　　缴费基数核定后当年不做调整。　　复员、转业等退伍军人、初次参加工作和失业后再就业无法核定当年缴费基数的人员，缴费基数以本人工作第一个月工资为当年缴费基数。　　第十条　个人参保缴费方式：　　(一)个人参保缴费人员可选择“3+1”或“6+2”统筹方式，每月按本人缴费基数的4%或8%缴纳基本医疗保险费。　　(二)个人缴费参保的，实际缴费年限须达到男25年、女20年。

7、年龄达到国家法定退休年龄的，实际缴费年限达到男25年、女20年的个人不再缴纳基本医疗保险费，终身享受退休人员基本医疗保险待遇。达到国家法定退休年龄，实际缴费年限在15年以上但达不到男25年、女20年的，按达到退休年龄之年的本市上年度职工社会平均工资为缴费基数补缴相差年限的基本医疗保险费后可终身享受退休人员基本医疗保险待遇;实际缴费在15年以下的，按本市平均寿命计算的余命年数，以达到退休年龄时的本市上年度职工社会平均工资为基数补缴后终身享受退休人员基本医疗保险待遇。　　国有企业(单位)失业人员再就业或个人缴费参保的，在原国有企业(单位)工龄视同缴费

8、年限。达到国家法定退休年龄，实际缴费年限达到15年以上的，可享受退休人员基本医疗保险待遇;实际缴费年限达不到15年的，以本市上年度职工社