霍乱重大疫情应急处理预案

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1、霍乱重大疫情应急处理预案 一、前言霍乱是一种烈性肠道传染病,流行的特点是发病急、传播快、波及范围广、严重影响人民群众的身体健康和社会经济发展。霍乱属于国际检疫传染病,在我国被列为甲类报告传染病。我市地处我国东南沿海,是霍乱常发流行地区,为了有效控制霍乱的爆发流行,加强对霍乱重大和突发疫情的快速反应和应急处理能力,保障广大人民群众的生命与健康,维护社会稳定和经济发展,特制定本预案。 二、目的   确保一旦发生霍乱爆发疫情,及时采取有效措施,迅速控制和扑灭疫情。 三、爆发疫情判定标准在100人以下的集体单位或家庭,7天内有3例以上的病例和带菌者或有1例以上死亡病例;在100-1000

2、人的集体单位,7天内有5例以上病例和带菌者或有1例以上死亡病例;在1000人以上的集体单位或村(社区),7天内有5例以上病例和带菌者或有1例以上死亡病例;在通许县范围内,7天内有5例以上病例或有1例以上死亡病例。 四、预案启动条件凡发生年内霍乱首发疫情和爆发疫情,即启动本预案。五、霍乱诊断标准(见GBl5984—1995)   1、疑似霍乱:具备下列之一者为疑似霍乱:   (1)有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便,伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛等,但病原学检查尚未肯定。   (2)霍乱流行期间有明确接触史,并发生吐泻症状,而无其它原因可查者。凡疑似病例应进行隔离和

3、消毒,大便培养每天一次,连续2次阴性则否定诊断,并作订正报告。   2、确诊霍乱   (1)凡有腹泻症状,粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳性。   (2)疫区内凡有上述霍乱典型临床症状,粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阴性,但无其他原因可查者。   (3)疫区内有腹泻症状,双份血清抗体测定凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体呈8倍以上增长者。   (4)在疫源检查中,首次粪便检出01群和0139群霍乱弧菌前后5天内有腹泻症状者,具备(2)为临床诊断,具备(1)或(3)或(4)为确诊病例。六、处理程序与步骤1、报告记录及初步核实接到疫情报告,要详细询问疫情发生时间、地点、人数以及报

4、告时间、报告人、联系电话等,填写专用记录表格。初步判断疫情报告情况可靠,立即向应急管理职能科室和分管领导报告。应急小分队立即赶赴现场,开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。2、到达现场后进一步核实情况根据流行病学史、临床表现、实验室检测结果、发病人数及波及范围对爆发或流行疫情进行核实诊断,对疫情可能造成的危害进行初步判断。3、采样送检根据需要对病例粪便等样品及时采样送检。4、个案调查制订统一的病例定义,按照统一个案表对确认病例进行个案调查,收集病例的基本情况、临床症状和体征以及可能的暴露史等资料。进行三间分布的分析,阐明病人什么时间发病,在什么地方居住或病人有

5、什么特征。5、隔离治疗病人所有霍乱病人或疑似病人都要及时就地隔离治疗,按“霍乱防治手册”规定的治疗方案及时予以抢救治疗。若转送病人,要随带盛放吐泻物的容器,对途中可能的污染物品进行随时消毒处理。6、对密切接触者进行医学观察和预防服药登记和追踪所有患者的密切接触者,如家庭成员、病人陪伴者、聚餐参加者等。进行医学观察,观察期限最少5天。所有密切接触者,自医学观察日起每日验便一次,连续二次(间隔24小时),第一次采便应在服药前进行,大便采样必须做到日日清。同时选择敏感的抗菌药物进行应急性预防服药,如强力霉素或喹诺酮类(氟呱酸:成人400毫克TID,连服二天;强力霉素:200毫克BID,

6、饭后口服)。7、消毒杀虫根据初步调查结果,有针对性地开展消毒和污染物清除工作。对病人、疑似病人和带菌者的排泄物、呕吐物、被污染的水源、缸水、物品、餐具、衣服、病人吃剩的食物、地面、外环境等进行彻底消毒处理,同时要仔细追查病人、疑似病人和带菌者五天内可能污染过的地方和物品进行消毒。对受污染的水源、饮食、物品和环境要进行随时消毒和终末消毒。8、划定疫点或疫区疫点:与病人同门户出入的住户,或与病人生活上密切有关的若干户为范围;以疫点为中心并根据疫点位置与交通情况,以居民区或街道为范围,划定疫区。9、必要时开展应急预防接种对疫区的易感人群及毗邻地区的重点人群,立即开展针对菌型的霍乱疫苗的

7、免疫接种,以提高人群免疫力。10、开展针对性的健康教育和干预大力开展防病知识的宣传和健康教育活动,动员群众移风易俗举办各种婚丧聚餐活动,让广大群众了解和掌握有关霍乱等肠道传染病防治的基本知识,增强自我保护意识,提高自身防护能力。11、根据初步调查结果,进行突发公共卫生事件网络报告12、建立集体单位晨检制度,开展疫源搜索:对疫情所在单位人员进行健康检查,并每日报告结果。强化辖区医院肠道门诊工作,实行疑似病例日报制度。开展疫源检索的重点为城乡结合部、建筑工地、学校、饮食服务场所等重点

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