自然及灾害传染病预防控制工作技术指南

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1、自然灾害传染病预防控制工作技术指南（试行稿）目录一、目的3二、依据与适用范围3三、自然灾害对传染病发病的影响3（一）自然灾害对传染病流行因素的影响31．供水系统毁损32．食物短缺43．燃料短缺44．水体污染55．居住条件破坏56．人口迁徙5（二）自然灾害对传染病生物媒介的影响61．蝇类的分布与密度62．蚊类的分布与密度73．其它吸血节肢动物74．寄生虫传播媒介的分布与密度75．做为疾病宿主的家畜86．做为疾病宿主的啮齿动物8（三）自然灾害对传染病的发病趋势影响8四、主要自然灾害传染病危险因素特征9（一）洪涝灾害91．环境破坏92．水源污染93．食品污染10684.媒介生物滋生115.易

2、感人群的影响11（二）地震灾害121．生态环境破坏122．水源污染123．食品污染134．媒介生物滋生13（三）旱灾141．生态环境破坏142．水源污染143．食品污染144．媒介生物滋生15五、自然灾害条件下的传染病防控对策15（一）灾害前期151．基本资料的积累162．传染病控制预案的制定163．应急队伍准备164．防病物资与器材的贮备16（二）灾害冲击期17（三）灾害后期171．重建疾病监测系统172．重建安全饮水系统173．做好环境卫生整治174．防止吸血昆虫的侵袭185．及时发现和处理传染源18（四）后效应期1868六、自然灾害传染病防控的主要措施18（一）风险评估181．识

3、别传染病风险因素182．风险评估应关注的重点传染病19（二）灾后的传染病监测与暴发控制201．灾后传染病监测内容和方法202．灾后传染病监测系统的恢复和建立213．暴发控制22（三）饮水卫生22（四）环境卫生231．人类排泄物的处理232．生活中的固体废弃物和液体废弃物的处理233．医疗废弃物的处理234．遇难者遗体的处理23（五）消毒与媒介生物控制231．消毒232．媒介生物控制24（六）食物与营养24（七）预防接种24（八）健康教育25七、自然灾害各种重点传染病防控25（一）自然灾害常见肠道传染病防控251．肠道传染病概述252灾区肠道传染病主要流行因素283灾区肠道传染病的防控措

4、施29（二）自然灾害常见自然疫源性疾病防控30681自然灾害对自然疫源性疾病的影响312灾害相关的主要自然疫源性疾病32（三）自然灾害常见呼吸道传染病防控531．流行环节532．监测、发现与报告533．疫情或突发卫生事件的调查544．实验室检测555．防控措施55八、自然灾害条件下的预防接种技术561.总体原则562.目的与目标563.监测与评估574.我国目前常用的疫苗585.灾区预防接种6068近年来，我国自然灾害频发，特别是地震、洪涝、干旱等较大灾害多次发生，对当地的公共安全构成严重威胁。此外，自然灾害还伴随着造成了人与其生活环境间生态平衡的破坏，为传染病的流行创造了流行条件，进

5、一步威胁着灾区公众的身心健康和生命安全。因此，做好自然灾害传染病预防和控制工作，对保护灾区居民健康、维护灾区社会稳定、减轻灾区损失具有重要意义。为指导各级疾控机构科学有序开展自然灾害传染病预防控制工作，特指定本指南。一、目的及早发现、识别自然灾害引起的传染病暴发流行风险，有效预防和控制自然灾害及次生、衍生灾害导致的各种传染病事件的发生，保证自然灾害应急救援和恢复重建工作的顺利完成。二、依据与适用范围依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《全国自然灾害卫生应急预案》、《自然灾害卫生应急工作指南》等规定和技术文件，制定本指南。本指南适用各级疾病预防控制中心在

6、应对洪涝、地震、干旱等自然灾害时，进行自然灾害传染病预防控制时使用。三、自然灾害对传染病发病的影响（一）自然灾害对传染病流行因素的影响1．供水系统毁损大部分自然灾害发生后，都可能造成饮用水供应系统的受损或破坏，导致在灾害发生早期存在引起大规模的肠道传染病暴发流行的风险。在水灾发生时，原有安全的饮用水源因淹没、破坏或淤塞等原因而不能正常使用，灾害受影响人群被迫利用非清洁水源（如被污染的地表水）做为饮用水源，这些水往往被上游的人畜排泄物，遇难者遗体和牲畜尸体，以及破坏的建筑中的污物所污染，特别是在低洼内涝地区，灾区群众较长时间受68洪水围困，更易引起水源性肠道传染病暴发流行。孟加拉国水灾时

7、曾因此而造成大量人群死亡。在地震时，建筑物的破坏也会波及供水系统，导致供水中断，这对城市居民的影响较为严重。而且由于管道的破坏，管网残留水极易遭到污染。海啸与风灾时也可能发生这种情况。旱灾时，由于多数饮用水源枯竭，造成饮用水源地比较集中。在一些灾害多发的缺水地区，居民往往需要从很远的地方取得饮用水，一旦水源受到污染，将会造成严重的暴发流行。如四川巴塘曾因旱灾而发生了较大范围的细菌性痢疾流行。在一些低洼盐碱地区，水旱灾害还会造成地下水位的改变，从