西医内科学重点_1774017908

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1、西医内科学重点_1774017908右心衰最早出现颈静脉充盈。奔马律早期不宜用药:硝酸甘油。甲胎蛋白为确诊原发性肝癌的肝癌标记物。心房扑动的心电图特征:锯齿状扑动波F波,心房率:250~300次/分。消化性溃疡并发症:上消化道出血,穿孔,幽门梗阻,癌变。肝硬化诊断最有价值:假小叶形成。我国急性胰腺炎原因:胆道梗阻(不确定)。肝硬化腹水治疗原则:限钠,水摄入利尿药放腹水加注百蛋白提高血浆胶体渗透压腹水浓缩回输腹腔-颈静脉引流。急性心梗特征性最高:异常Q波宽而深。肺炎球菌出现铁锈色痰:红色肝样变期。十二指肠溃疡有哪些特点:慢性过程周期发作节律性疼痛。

2、肝硬化腹水原因:钠水过量潴留。①门静脉压力增高②低白蛋白血症③淋巴液生成过多④继发性醛固酮增多⑤抗利尿激素分泌增多⑥有效循环血量不足。慢性肾盂肾炎诊断:影象学分析局灶粗糟肾皮质瘢痕肾盏变形。不宜用洋地黄:肺心病肥厚型心肌病。引起血清嘧啶升高:急性胰腺炎腮腺炎溃疡穿孔心肌梗死。高血压脑病治疗点要:降压应缓慢。平稳。不减少脑血流量。右心衰体征:水肿颈静脉征肝肿大右心室扩大。急性心梗的心电图:异常Q波ST段抬高呈弓背向上的单曲线T波倒置。消化性溃疡临床特点;慢性过程、周期性发作、发作时上腹痛呈节律性。肝硬化最严重并发症:肝性脑病(全部:上消化道出血,原

3、发性肝癌,感染肝肾综合症)。主动脉关闭不全听诊最响部位:主动脉瓣第二听诊区。类风湿关节炎表最早现在:关节肿痛。甲亢的临床表现:甲状腺素过多、甲状腺肿大、眼征。左心衰的表现:呼吸困难、咳嗽(咳血)、肺部罗音、奔马律。急性心梗并发症:①乳头肌功能失调或断裂②心脏破裂③心室壁瘤④心肌梗死后综合症。慢性肺源性心脏病病因:①支气管,肺疾病②胸廓运动障碍性疾病③肺血管疾病④其他。再生障碍性贫血的临床表现:(1)重型再生障碍性贫血①贫血②感染③出血(2)非重型再障促造血治疗:雄激素大叶性(肺泡性)肺炎:病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分

4、肺段或整个肺段,肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。肺炎严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度,肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括:经验性治疗和针对病原体治疗。重症肺炎的治疗首先应选择光谱的强力抗菌药物,并应足量、联合用药。高血压:以体循环动脉压贫血:人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种临床症状。上消化道出血:是指十二指肠悬肌以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰、胆病变引起的出血。心绞

5、痛:指冠状动脉供血不足而致心肌急剧的暂时的缺氧引起发作性胸骨后或心前区压榨样疼痛,可放射至左上肢,常于劳动或激动时发作数分钟休息或含硝酸甘油后可缓解.肺脑综合征:慢性肺部疾病引起严重呼吸功能不全所引起的精神神经障碍.休克性肺炎:因致病菌毒力强,导致末梢循环衰竭的肺炎.过早搏动:由异位起搏点提前发出冲动心脏搏动提前发生.充血性心力衰竭:指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官,组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现.急性心肌梗死:冠状动脉严重狭窄或完全闭塞,导致供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重缺血而坏死,表现为剧

6、烈的胸骨后疼痛,心电图进行性改变,心肌坏死标志物增高,并且可以出现并发症.心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。消化性溃疡:是以胃酸和胃蛋白酶为基本因素,对上消化道粘膜的消化而形成的慢性溃疡,多发生于胃和十二指肠,亦可发生在食管下段,空肠等.原发性肝癌:是指肝细胞或胆管细胞性的肝脏恶性肿瘤.肝性脑病:是指肝硬化肝功能衰竭时,肠道和体内一些有毒代谢物质不能被肝脏清除,非正常地从体循环透过血脑屏障,导致大脑功能絮乱,表现为精神神经系统异常.早期肝硬变:门脉性肝硬变起病隐匿,发展缓慢,当肝功能代偿较好时常缺乏明显的症状

7、和体征,这种肝功能代偿较好的肝硬变称之早期肝硬变.门静脉高压征:因不同原因在门静脉的不同部位发生阻塞,以致血流淤滞,门静脉压力升高,继发地引起脾肿大及脾功能亢进,食管,胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血,和出现腹水等一系列症状.血清铁结合力:能与血清铁相结合的B1球蛋白总量称血清铁结合力.白血病完全缓解:白血病的症状,体征完全消失,血象和骨髓象基本恢复正常,原粒细胞+早幼粒<5%.Plummer-VinSon综合征:指缺铁性贫血的病人出现的吞咽困难,其特点为吞咽时感觉有食物黏附在咽部.缺铁性贫血:由于体内贮存铁(包括骨髓,肝,脾及其他组织内)消耗殆尽,

8、不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血.属于小细胞低色素性贫血.再生障碍性贫血:是一组由于化学,物理,生物因素及不明原因引起的骨髓造血

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