公务人员眷属疾病保险条例施行细则

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1、【法规名称】 公务人员眷属疾病保险条例施行细则【颁布部门】 【颁布时间】 1994-01-26【效力属性】 已修正【正  文】公务人员眷属疾病保险条例施行细则    第1条     本细则依公务人员眷属疾病保险条例(以下简称本条例)第十二条规定之。    第2条     本保险以参加公务人员保险之各机关为要保机关。    第3条     要保机关应指定人事主管人员,主办本机关有关本保险事宜。    第4条     本保险被保险人具有数位公务人员之眷属身分者,应择一要保,除该公务人员身分丧失外,不得更换。但于参加本

2、保险后,始具有数位公务人员之眷属身分者,得更换要保一次。    第5条     本条例第三条所称其他有关法令规定可享受免费或减费医疗之具有现役军人眷属身分或退伍军人及其眷属身分者,系指适用“军人及其家属优待条例”及退伍军人其及其眷属医疗优待规定之人员及其眷属而言。    前项人员自愿参加本保险后,除依本条例规定办理退保者外,不得中途退保;如不愿参加本保险者,应检送有关证明文件,经要保机关查核属实后,可免参加,嗣后除丧失前项所定身分者外,不得申请参加本保险。    第6条     退休公务人员,已参加退休人员保险者

3、,如具有本条例规定之公务人员眷属身分,得自愿选择参加本保险,但以一次为限。    前项人员自愿参加本保险后,其庀参加之退休人员应予停保,如将来不具参加本保险之公务人员眷属身分时,仍得恢复退休保险。    第7条     本保险实施后,因收养关系取得公务人员眷属身分而加保者,于收养关系终止时,应即报请要保机关办理退保。    第8条     本保险被保险人以设住所于国内之眷属为限。    第9条     本条例第五条所列疾病、伤害保险,其受益人为本条例被保险人本人。    第10条     本条例第八条规定政府补助

4、之保险费,由各级政府或要保机关编列年度预算支付。    第11条     本条例第八条规定之保险费应按月缴纳,被保险人自付之保险费,由要保机关于每月发放各该公务人员薪给时扣收,连同政府补助部分之保险费,于当月十五日前并同公务人员保险费汇缴承保机关。    第12条     公务人员依法惩服兵役保留原职时,在其服役期间,本保险被保险人之保险费,全额由要保机关负担。    本保险被保险人依法征服兵役时,应办理停保。    第13条     本保险眷属之起保日期,在本条例施行前现职公务人员之眷属,自本保险开办日起计算;

5、在本条例施行后任职公务人员之眷属,要保表件于当月十五日以前送达承保机关者,自一日起计算,十六日以后送达承保机关者,自十六日起计算。    要保机关对公务人员眷属之要保资格,应依规定详予审查。如有应办而未及办理致损及被保险人权益,应由要保机关赔偿。    第14条     公务人员调职时,应连同眷属一并办理续保。    第15条     公务人员保险依照规定停保时,要保机关应同时为本保险被保险人办理停保。如该公务人员复保时,应一并办理复保。    第16条     公务人员离职时,本保保被保险人应行退保。要保机关并

6、应负责收回其保险证,连同“退保通知”,一并送承保机关。    公务人员系因公死亡抚恤者,原已加保之眷属仍得依其意愿,继续参加本保险。其保险俸给以各该公务人员最后在职时之俸级为准,并依同等级现职公务人员保险俸给调整,保险费除政府补助部分仍予继续补助外,个人负担部分,应由被保险人自行向原要保机关缴纳。    第17条     本条例第十条所定被保险人自行负担之门诊药品费百分之十,应迳向医疗机构缴纳。自行负担药品费之总额,以元为单位,元以下不计。    第18条     被保险人因伤病住院医疗期间,因法定原因应行退保而

7、未办理退保时,自其应退保之日起,所需住院及医疗费用,由被保险人自行负担,并由要保机关负责扣缴或追缴。    第19条     本保险被保险人因生育所引起之疾病必须治疗时,其疾病医疗,依本保险伤病医疗之规定办理。    第20条     本保险医疗办法,准用公务人员保险医疗办法有关伤病医疗之规定。    第21条     本保险应用书表,由承保机关订定,送请主管机关备查。    第22条     本细则施行日期,由考试院会同行政院定之。

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