临床生物化学与检验课程教学大纲

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1、《临床生物化学与检验》课程教学大纲课程编号：课程名称：临床生物化学与检验英文名称：ClinicalBiochemistryandexamination课程类别：专业课必修考试总学时：136学分：7.0理论课学时：68实验课学时：68适用对象：医学检验专业本科学生一、课程性质和地位《临床生物化学与检验》是高等医学检验专业的重点课程之一，通过对临床生物化学检验理论与技术的学习，可使学生系统掌握人体正常代谢和异常的生物化学指标及临床检测的意义。本大纲为一个学期的理论与实验教学。本课程将主要授予学生有关临床生物化学的理论知识，着重阐

2、述关于疾病本质的生化机制、体液中生化组分变化的病理生理学基础以及生化诊断的原理，阐述有关方法学应用的基本原理及其临床意义的判断，阐述临床生物化学实验室的检测项目、检测结果数据与临床的联系。二、教学环节及教学方法和手段临床生物化学与检验的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的重点讲解，结合CAI课件对板书及相关的图示以启发式教学的方法，使学生对理论知识融会贯通。实验是教师在实验室里在实际操作、检测原理以及试剂配制等方面指导学生，加强学生对理论的理解。并通过电化教学、多媒体实验教学、要求学生进

3、行实验讨论等手段，强化学生的记忆。在教学过程中为适应科学技术的发展和21世纪医学检验教育的需要，在教学内容上注重突出基本理论、基本知识、基本技能，并且紧密联系学科新进展，动态修订教学大纲，培养学生的创新思维和实践能力，以培养高质量的毕业生作为最终目的。三、教学内容及要求第一章绪论【熟悉】临床生物化学的领域和性质。【了解】临床生物化学发展简史；临床生物化学的现状及其作用。第二章血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱14【掌握】血浆蛋白质的测定和临床意义；急性时相反应蛋白的概念及临床意义；血浆TP和Alb参考值范围；嘌呤核苷酸

4、代谢紊乱——高尿酸血症及痛风。【熟悉】血浆蛋白质的理化性质和功能。【了解】氨基酸代谢紊乱，血浆蛋白质的参考值范围。第三章糖代谢紊乱【掌握】血糖的来源与去路及其浓度的调节、糖尿病（DM）的定义及分型、主要代谢紊乱及实验室检测（以血糖、尿糖、OGTT为主，其他指标熟悉）。【熟悉】糖的重要生理作用。【了解】低血糖症的分型；糖代谢先天性异常的种类。第四章血浆脂蛋白及其代谢紊乱【掌握】脂蛋白代谢（外源性脂质代谢：CM是运输外源性TG的主要形式，内源性脂质代谢：VLDL和LDL代谢、HDL代谢）、脂蛋白代谢紊乱（高脂蛋白血症的分型）与动

5、脉粥样硬化[引起AS的脂蛋白：脂蛋白残粒、变性LDL、B型LDL、Lp(a)]。【熟悉】血浆脂蛋白分类、载脂蛋白ApoA1、ApoB100的主要功能及脂蛋白LDL受体代谢途径、脂代谢有关酶类（以LPL、LCAT为主）的生理功能、脂蛋白和脂质测定方法学评价。【了解】高脂蛋白血症的预防和治疗、血浆脂代谢相关蛋白与酶的测定、脂质相关蛋白基因突变分析。第五章  诊断酶学【掌握】血清酶变化的病理生理机制，常用血清酶及其同工酶测定在临床诊断中的应用。【熟悉】血清酶的来源及分类，血清酶的生理变异，血清酶测定的方法及标本处理对测定结果的影响

6、。【了解】酶的概念、结构及功能、命名、分类及编号、酶促反应动力学。第六章微量元素与维生素的代谢紊乱【掌握】微量元素的种类、代谢特点及功能；主要维生素的生理功能及代谢特点。【熟悉】微量元素及维生素在体内含量变化的临床意义。【了解】有害微量元素的临床意义。第七章体液平衡紊乱与酸碱平衡紊乱【掌握】体液平衡紊乱、酸碱平衡紊乱的类型及其判断和临床病例分析，掌握AG的定义、计算及临床意义，掌握钾、钠、氯及常见血气分析指标的参考值范围。14【熟悉】正常体液、电解质、酸碱平衡的调节，血气分析、钾、钠、氯测定（ISE）及方法学评价。【了解】血

7、气分析仪原理及结构。第八章肝胆疾病的生物化学诊断【掌握】胆红素代谢、胆红素的种类与理化性质及与黄疸形成的关系、黄疸的分类与实验室鉴别试验；生物转化的概念及其临床意义；肝功能的生物化学检测项目选择及临床意义。【熟悉】肝的生物转化类型及临床意义。生物转化与排泄相关的肝功能试验。胆汁酸的组成及其检测的临床意义。乙醇性肝损伤的生物化学；肝硬化的生物化学；肝昏迷的生化机制。【了解】肝脏的结构特点与功能的关系；胆石症的生物化学变化；肝癌的生化机制。第九章肾脏疾病的生物化学诊断【掌握】肾脏的结构和功能；肾脏疾病的生化实验室检查；肾脏疾病的

8、生化测定方法和评价。【熟悉】常见肾脏疾病的生化诊断。第十章心脏疾病的生物化学标志物【掌握】急性心肌损伤生物化学标志物，生物化学有关的冠心病危险因素。【了解】急性心肌损伤的新标志物，心力衰竭和高血压病的生物化学改变。第十一章胃肠道疾病的临床生物化学【掌握】胃肠胰腺正常生理功能、代谢调节、胃肠