2013年2季度份医院感染全院综合性监测分析

2013年2季度份医院感染全院综合性监测分析

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1、贵阳市第二人民医院.贵阳市金阳医院贵阳市第二人民医院2013年第二季度医院感染病例监测报告医院感染已成为当今世界普遍关注的问题,其难治性及较高的发病率和病死率已成为临床实践中有待攻克的新课题。医院感染不仅造成病人住院期延长,还使病死率增加,给病人生命、健康带来极大威胁。不同时间、不同国家、不同地区的医院感染率各不相同;就同一所医院而言,感染率也随时间变化而不同,不同科室感染率不同。我科运用今年第一季度开始启用的“蓝蜻蜓感染管理软件”对本院2013年2季度医院感染状况进行了总结分析。现报告如下:一.监测方法监测对象为监测期间的所有住

2、院患者。医院感染诊断标准参照2001年1月卫生部《医院感染诊断标准》执行。目前我院还没有医院感染实时监测系统,现控感科采取全院综合性监测的方法,由临床医务人员报告医院感染病例的被动监测与医院感染管理专职人员到临床科室调查的主动监测相结合。二.监测统计分析1.医院感染发生率2013年2季度我院出院患者6498人,医院感染上报例数127例,医院总感染率为1.95%;报告感染例次数145例,感染例次率2.23%。见表1.表12季度各科室医院感染统计情况科室出院人数感染人数感染率感染例次数感染例次率感染部位上呼吸道下呼吸道泌尿道胃肠道表浅

3、切口深部切口血管相关皮肤软组织类其他呼吸内科31110.3210.32010000000消化内科42892.192.1061200000心内科37220.5420.54110000000老年病科、血液内科14853.3853.38032000000内分泌科31861.8961.89013200000肾内科1630000000000000神内一47020.4320.43020000000神内二44240.951.13032000000神内三16510.6110.61001000000肿瘤科130129.23129.232441001

4、00康复科74912.16912.16126000000肝胆外科、胃肠外科28000000000000006贵阳市第二人民医院.贵阳市金阳医院骨科、泌尿外科2470000000000000神外一17795.08116.21071010011神外二178168.992011.241161000011神外三259176.56218.11269300001神外四211115.21125.69092000001心胸外科14221.4121.41010001000妇科2620000000000000产科7380000000000000儿科3

5、8251.3151.31100000004生物免疫病房100000000000000皮肤科2990000000000000疼痛介入科1280000000000000重症医学科371643.242259.460125000203急诊科1010000000000000全院合计64981271.951452.238743781132112.医院感染漏报率2013年2季度对6498份出院病人病历抽查结果进行统计分析。我科采用回顾性和前瞻性方法抽查973份病历,抽查发现共漏报4份病例。其中肿瘤科漏报1例下呼吸道感染,神外三漏报1例表浅切口感

6、染,神外一漏报1例泌尿系感染,中医科漏报1例泌尿系感染。漏报率为2.7%;估计(实际)感染例次率2.29%。3.医院感染部位2013年2季度医院感染部位前三位分别是下呼吸道感染,泌尿道感染、口腔感染,其余是胃肠道感染、上呼吸道感染、血管相关性感染等,具体见表2,图1。表2季度医院感染部位构成情况感染部位感染例次数构成比%下呼吸道7451.03泌尿道3725.52口腔106.9胃肠道85.52上呼吸道85.52血管相关32.07皮肤软组织21.38表浅切口10.69深部切口10.69其它10.69中枢神经系统00全院合计145100

7、6贵阳市第二人民医院.贵阳市金阳医院图1贵阳市第二人民医院2013年2季度医院感染部位构成图4.各科室医院感染情况2季度医院感染发生率最高的前三位的科室分别是重症医学科、康复科、神外二。重症医学科均为危重病人,患者抵抗力差、侵入性操作多;康复科患者免疫功能低下,长期卧床、反复住院时间长;神外二患者多有手术后卧床时间长,意识障碍,侵入性操作等危险因素。医院感染发生率高的科室多有发生医院感染的多种危险因素,从而增加了医院感染机会,导致医院感染的发生率较高。各科室医院感染情况见表3.表32季度各科室医院感染率排序统计表科室出院人数感染人

8、数感染率感染例次数感染例次率重症医学科371643.242259.46康复科74912.16912.16神外二178168.992011.24肿瘤科130129.23129.23神外三259176.56218.11神外一17795.08116.21

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