抗菌药物分类及外科抗生素预防用药原则

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1、抗菌药物分类及外科抗生素预防用药原则抗菌药物分类1、青霉素类:青霉素(钠、钾盐),青霉素V,阿莫西林(羟氨苄青霉素),氨苄西林(氨苄青霉素),苯唑西林(苯唑青霉素),氯唑青霉素钠(邻氯青霉素),普鲁卡因青霉素,苄星青霉素,哌拉西林(氧哌嗪青霉素),美洛西林,替卡西林(羟噻吩青霉素),阿洛西林,美西林(氮卓脒青霉素),羧苄西林,磺苄西林钠,呋布西林钠,萘夫西林,双氯西林,匹氨西林,阿帕西林,阿扑西林,匹美西林,甲氧西林,仑氨西林,福米西林,氟氯西林青霉素类复方制剂:阿莫西林/氟氯西林,阿莫西林/双氯西林,氨苄西林/氯唑西林青霉素+酶抑制剂:氨苄西

2、林/舒巴坦(舒他西林),阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,阿莫西林/舒巴坦,美洛西林/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦,哌拉西林/舒巴坦2、一代头孢菌素类:头孢氨苄(苯甘孢霉菌素,先锋霉素IV),头孢唑林钠(先锋霉素V),头孢羟氨苄,头孢拉定(头孢环己烯,先锋霉素Ⅵ),头孢噻吩,头孢噻啶,头孢硫脒,头孢乙氰(头孢乙腈),头孢替唑,头孢匹林(头孢吡硫)3、二代头孢菌素类:头孢呋辛钠(头孢呋肟),头孢呋辛酯(新菌灵),头孢克洛(头孢氯氨苄),头孢孟多(头孢羟唑),头孢替安,头孢丙烯,头孢雷特,头孢尼西,4、三代头孢菌素类:头孢噻肟(头孢氨噻肟),头

3、孢曲松(头孢三嗪),头孢哌酮(头孢氧哌唑,先锋必),头孢他啶(头孢噻甲羧肟,复达欣),头孢克肟(世伏素),头孢泊肟,头孢甲肟,头孢地秦,头孢磺啶(头孢磺吡苄),头孢唑喃,头孢唑肟,头孢咪唑,头孢他美脂,头孢特伦酯,头孢布坦,头孢地尼,头孢匹胺5、第四代头孢菌素类:头孢吡肟(马斯平),头孢克定(头孢立定),头孢匹罗(派新)6、头孢菌素类+酶抑制剂:头孢哌酮/舒巴坦,头孢噻肟/舒巴坦,头孢曲松/舒巴坦7、碳青霉烯类:硫霉素,亚胺培南/西拉司丁钠(亚胺硫霉素/西拉司丁钠),美罗培南,帕尼培南8、其他β-内酰胺类:拉氧头孢,氟氧头孢,头孢米诺,头孢西丁

4、(噻吩甲氧头孢菌素,甲氧头霉噻吩),头孢美唑(先锋美他醇),头孢拉宗,头孢替坦,氨曲南9、β-内酰胺酶抑制剂:舒巴坦(舒巴克坦,青霉烷砜钠),舒他西林克拉维酸钾(棒酸钾),三唑巴坦,他唑巴坦10、氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,阿米卡星(丁胺卡那霉素),核糖霉素(威他霉素),妥布霉素,庆大霉素,西索米星(西索霉素,西梭霉素,西索霉素),奈替米星(乙基西梭霉素,奈替霉素),小诺米星(小诺霉素,沙加霉素,相模霉素),异帕米星,阿司米星(阿司霉素,福提霉素,武夷霉素,强壮霉素),依替米星,大观霉素(壮观霉素,淋心治),地贝卡星,巴龙霉素,新霉素11、四

5、环素类:四环素,土霉素,多西环素,米诺环素,金霉素,胍甲环素(胍哌四环素),地美环素(去甲金霉素),美他环素(佐本能)12、大环内酯类:红霉素,琥乙红霉素,罗红霉素,克拉霉素(甲红霉素),阿奇霉素,泰利霉素,地红霉素,吉他霉素(柱晶白霉素),乙酰吉他霉素,麦迪霉素,乙酰麦迪霉素(美欧卡霉素,醋酸麦迪霉素),交沙霉素,麦白霉素,罗他霉素,螺旋霉素,乙酰螺旋霉素,竹桃霉素,依托红霉素,氟红霉素13、糖肽类:万古霉素,去甲万古霉素,替考拉宁14、磺胺类:磺胺嘧啶,复方新诺明,磺胺甲恶唑(磺胺甲基异恶唑,新诺明,SMZ),柳氮磺吡啶(水杨酰偶氮磺胺砒啶

6、),磺胺米隆(甲磺灭脓),磺胺嘧啶银,磺胺二甲嘧啶,磺胺二甲异嘧啶,磺胺异恶唑,磺胺苯吡唑(制菌磺SMM。DS-36),磺胺对甲氧嘧啶(消炎磺,SMD),磺胺多辛(磺胺邻二甲氧嘧啶,周效磺胺,SDM),磺胺脒,酞磺醋胺(息拉米,PSA),琥磺胺噻唑,磺胺醋酰钠(磺胺乙酰,SA,SC/NA),磺胺嘧啶锌,磺胺林(磺胺甲氧吡嗪),甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)15、喹诺酮类:吡哌酸,诺氟沙星(氟哌酸),氧氟沙星(氟嗪酸),左氧氟沙星(可乐必妥,利复星),环丙沙星,依诺沙星(氟啶酸),洛美沙星,培氟沙星,芦氟沙星,司氟沙星,萘啶酸,氟罗沙星,莫昔沙星,格帕

7、沙星,曲伐沙星,淋沙星,吉米沙星,加替沙星,妥舒沙星,帕珠沙星,司帕沙星16、硝咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑17、林可霉素类:林可霉素,克林霉素18、磷霉素类:磷霉素19、酰胺醇类:氯霉素,甲砜霉素20、其他类:利奈唑胺,多粘霉素B,粘菌素(多粘菌素E),新生霉素,杆菌肽,夫西地酸钠(褐霉酸钠梭链孢酸钠)说明:上述分类中未涉及的抗菌药物请根据药物说明书归入相应类别,如不属于前19类,则归入其它类。含植物成分的抗菌药、抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药在此表中不列为抗菌药。 外科抗生素预防用药原则抗生素必须予切开前30~60

8、分钟给予,若手术延时,需重复给药保持有效血药浓度。术前单剂给药对大多数手术已足够,但在某些情况需维持24小时抗生素(例如污染病例、长时间手术及膺复体种

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