超全_放射科报告模板

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1、超全_放射科报告模板腹部平片未见明显异常:双肾影隐约可见,大小、形态未见明显异常。双侧肾区、输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。输尿管结石:侧输尿管段走行区可见一×cm大小阻光影。双侧肾区、侧输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。肠梗阻:双侧膈下未见游离气体影。腹部膨隆,肠管胀气扩张,可见多个大小不等及阶梯状气液平。不除外肠梗阻:双侧膈下未见游离气体。腹盆腔可见散在小气液平,肠管未见明显扩张。肾结石:肾区可见一状阻光影,大小约为×cm。侧肾区、双侧输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影。第11页为???mm,局部突起。垂体柄增粗且

2、向???偏移。鞍区骨质???未见破坏。1.头颅顶深部小缺血灶:侧顶深部见小点状低密度灶。余脑实质内未见明显异常。脑室系统未见异常。中线结构未见移位。所示颅骨未见异常。102颅脑CT平扫未见明显异常:脑实质内未见明显异常密度灶,脑液腔系统未见变形、扩张,中线结构未见移位,所示颅骨结构未见异常。额部脑膜瘤:???部颅骨内板下见一半球形高密度影,大小约???X???cm,边界清晰,以广基底与颅骨内板相连,病灶呈明显强化。病灶内可见钙化。周围脑回动脉硬化性脑白质病并多发脑梗塞CT表现:双侧侧脑室周围见多发斑片状密度减低受压、塌陷。病灶邻近骨质?

3、??。中线结构未见移位。脑室系统未见异常。区,边界不清,双侧基底节及放射冠区见多个点片样低密度灶,大脑半球脑沟略宽深,脑室系统略扩张,中线结构未见移位。双侧额顶部硬膜下积液:双侧额顶部颅板下可见弧形低密度影,脑实质受压、内移,脑实质内未见异常高密度影。脑室、脑池、脑沟无明显扩张。中线结构未见移位。颅脑出血:脑实质内???侧基底节区近侧脑室前角处可见高密度区,范围约为???骨结构未见明显异常。×???cm,周围见低密度水肿区。侧脑室受压移位。侧脑室内见高密度液平。102蛛网膜囊肿:???侧颞极区见低密度区,边缘平直,大小约???X???c

4、m,邻脑挫伤:???额叶及???颞叶可见不均质密度影,以低密度为主,范围约???近脑组织受压,脑实质内未见异常密度区。脑室、脑沟无明显扩张。中线结构未见移×???cm。余脑实质内未见异常密度灶。脑室、脑池、脑沟未见明显扩张。颅骨结位。颅骨结构未见明显异常。构未见明显异常。???部软组织肿胀。转移瘤:侧大脑半球内见多发高强化结节灶,最大者位于???,大小约???小血管性脑缺血并多发脑梗塞:双侧侧脑室周围见多发斑片状低密度灶,边界不清。X???cm,灶周见指状低密度区,脑室系统受压推移。双侧基底节及放射冠区见多个点片样更低密度灶。大脑半球脑

5、沟略宽深。中线结构未见移位。脑室系统未见异常。胶质瘤:???叶见一???X???cm大小的低密度灶,病灶呈花环样明显强化,灶周见低密度水肿区。侧脑室明显受压,变狭。中线结构向???移位。所示颅骨未基底节区梗塞:?侧基底节区见点片状低密度灶,边界欠清,余脑实质内未见异常密见异常。度灶,脑液腔系统无明显增宽,中线结构无移位。顶部皮下血肿:脑实质内无明显密度及形态异常改变区。脑室、脑池、脑沟无明显扩脑内多发缺血灶:???侧基底节、放射冠及半卵圆中心区见多发点片状低密度灶,张。中线结构居中。颅骨结构未见明显异常。侧顶部皮下可见范围约为×cm的高

6、密边界欠清,脑液腔系统无明显增宽,中线结构无移位。度影。脑萎缩:脑回变薄,脑沟脑裂加深,脑室系统扩大。中线结构未见移位。丘脑出血并破入脑室:???侧丘脑区近侧脑室处可见高密度区,范围约为??102×??cm,周围见低密度水肿区。同侧脑室受压移位。双侧脑室及第三、四脑室内均垂体CT扫描未见异常:鞍区未见明显异常密度灶,垂体内未见异常强化区,垂体未呈高密度铸型。见局限性突起,垂体柄未见增粗及偏移。鞍区骨质未见破坏。结节性硬化:双侧脑室外侧壁见多发高密度结节灶;半卵圆中心见多发斑片样低密度垂体微腺瘤:垂体显著强化,密度欠均匀,其???侧部可见

7、一低密度区,大小约灶,边界不清;余脑实质内未见异常密度灶。中线结构未见移位。脑室系统未见变形、第12页二:CT扩张。2.五官慢性中耳乳突炎:???鼓室、乳突窦被软组织密度影充填,鼓窦入口未见增宽,听小骨连续性可,未见明显骨质破坏,半规管、前庭骨壁未见破坏,盾板未见变钝。面神经管未见异常。乳突气房呈软组织密度影。鼻骨陈旧性骨折:侧鼻骨内见小的裂隙状低密度区。鼻部软组织无明显肿胀。双侧额窦,筛窦,蝶窦,上颌窦气化良好,窦腔内未见明显异常密度影。鼻咽部未见异常软组织影,双侧结构对称,咽旁间隙清楚。102鼻咽癌放疗后:鼻咽部后壁增厚,侧咽隐窝消

8、失,咽鼓管圆枕增粗隆起。双侧上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦透光度好,内未见异常密度改变,粘膜未见增厚,骨质未见明显破坏。片示颅骨结构未见明显异常。鼻咽部正常CT:双侧咽隐窝、咽鼓管显示可,局部软组织未见明显增厚及

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