2016年医学高级职称考试普通内科学考试宝典

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1、2016年医学高级职称考试普通内科学考试一、单项选择题1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点答案选项：A．附着点炎B．HLA-B27阳性C．骶髂关节炎D．RF(+)E．血沉增快正确答案:D2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为答案选项：A．酶联免疫吸附法(ELISA)B．间接免疫荧光法(ⅡF)C．胶体金标记和快速膜渗滤技术D．乳凝法E．WesternBlot法检测正确答案:B3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是答案选项：A．三个月来多数日子髋关节疼痛B．晨僵≤30分钟C．ESR≥45mm／小时D．年龄≥40岁E．ESR

2、未查，髋屈曲≤115°正确答案:E4、系统性硬化病首发症状是答案选项：A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon)B．手指呈腊肠样肿胀C．手背肿胀D．关节疼痛E．面具脸正确答案:A5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是答案选项：A．肘关节B．肩关节C．膝关节D．髋关节E．腕关节正确答案:C6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是答案选项：A．变应性肉芽肿血管炎B．风湿性多肌痛C．巨细胞动脉炎D．结节性多动脉炎E．大动脉炎正确答案:E7、关于大动脉炎的预后，错误的是答案选项：A．受累动脉不易形成侧支循环B．

3、5年生存率为93．8％C．10年生存率为90．9％D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好E．常见死亡原因为脑出血正确答案:A8、小血管血管炎中不包括答案选项：A．Wegener肉芽肿B．变应性肉芽肿血管炎C．显微镜下多血管炎D．巨细胞动脉炎E．过敏性紫癜正确答案:D9、干燥综合征最早由答案选项：A．眼科医师系统描写B．口腔科医师系统描写C．外科医师系统描写D．皮肤科医师系统描写E．以上都不是正确答案:A10、同孪双生子HLA-B27和AS的一致率则超过答案选项：A．60％B．50％C．20％D．70％E．30％正确答案:B二、多项选择题1、系

4、统性硬化病与以下哪些因素有关答案选项：A．移植物抗宿主病B．矽尘可能是危险因素C．某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等D．与性别有关E．可能与遗传有关正确答案:ABCDE2、其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括答案选项：A．对糖皮质激素治疗反应佳B．具有高滴度ANAC．组织病理学比单独PM／DM表现轻D．易发生雷诺现象、肌痛、关节炎E．抗U1RNP抗体阳性正确答案:ABCDE3、多发性肌炎哪些肌群最易受累答案选项：A．肩胛带肌群B．前臂肌群C．小腿肌群D．骨盆带肌群E．腰部肌群正确答案:AD4、关于白塞病实验室检查不正确

5、的是答案选项：A．抗磷酯酶抗体阳性B．循环免疫复合物正常C．抗核抗体阳性D．补体水平正常E．ANCA阳性正确答案:ACE5、BD之眼炎表现正确的是答案选项：A．男性合并眼炎的明显多于某女性患者B．最常见的眼部病变是视网膜炎C．出现眼炎4年后80％以上患者都有严重的视力障碍D．眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍E．眼炎可先后累及双侧正确答案:ACDE6、超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与以下疾病相鉴别答案选项：A．低补体血症荨麻疹性血管炎B．变应性肉芽肿血管炎C．显微镜下多血管炎D．过敏性紫癜E．冷球蛋白血症正确答案:ACDE7、对不

6、明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查答案选项：A．全身CTB．MRIC．肾组织活检D．以上都不是E．ANCA正确答案:CE8、肾动脉受累的表现为答案选项：A．45％～85％患者不同程度的肾损害B．肾的多发性梗死C．蛋白尿、血尿D．高血压和细胞管型尿E．无肾小球肾炎表现正确答案:ABCDE9、GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是：答案选项：A．一侧颞部头痛B．头皮触痛C．局部可有红斑D．双侧颞部头痛E．颞浅动脉增粗或变硬正确答案:ABCDE10、大动脉炎常见的临床类型有：答案选项：A．主动脉弓综合征B．胸腹主动脉型C．肺动脉型D．肾动

7、脉型E．混合型正确答案:ABC三、案例分析题1、某女性患者，21岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。（1）最可能的诊断是答案选项：A．风湿热B．链球菌感染性肾炎C．SLED．类风湿性关节炎E．骨关节炎正确答案:C（2）为了明确诊断，应进一步检查的是以下哪项：答案选项：A．RFB．抗dsDNA抗体C．ASOD．ESRE．C反应蛋白正确答案:B（3）该病人应首选的治疗是答案选项：A．非甾体类抗炎药B．糖皮质激素C．免疫抑制剂

8、D．大剂量静脉输注免疫球蛋白E．血浆置换疗法正确答案:B（4）如果病人出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压时，首先应考虑选用的治疗方案是答案选项：A．非甾体类抗炎药