重点病人上报管理制度

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1、重点病人上报管理制度为了进一步提高医疗护理质量，保障患者安全，我院将对五类重点病人进行上报管理。通过对五类病人早期干预、早期管理的工作方式，减少医疗缺陷和医疗意外的发生，减少医疗纠纷的发生，提高患方的满意度，有效保障医疗安全。一、建立重点病人上报管理系统在全院临床科室实施重点病例报告管理制度，重点病例包括以下五种：1、疑难、危重病例；2、发生并发症需要再次住院病例；3、年老体弱，年龄>80岁住院病例；4、意识障碍病例；5、住院未结帐出走病例；6、社会知名人士住院病例。如遇以上六类病例，夜间、双休日或节假日要求各科室值班医

2、师负责立即报告科室主任和医院总值班，科室主任于2小时内报告医教科。科室护士长负责于2小时内报告护理部。二、重点病人管理的具体措施1、坚持首诊负责制。凡遇非本专业范畴的疑难危重病人，首诊科室医师必须先对病人实施常规急救及其他力所能及的处理，并负责通知有关专科医师接诊。病人需两个以上科室医师协同诊疗处理时，首诊科室医师应首先实施常规措施，并立即通知相关科室医师参加。相关科室值班人员应积极主动收治危重病人，不准借故拒收。正常上班时间由科室当班最高年资医师负责，对病人进行积极治疗，减少并发症，保存有用视力。2、落实各级人员职责。

3、2.1确定以执行院长、分管院长为核心，医务科抓重点病人上报工作的管理。2.2科主任、护士长抓好本病区重点病人的医疗质量及各种医疗制度和诊疗规范的执行，主持相关重点病人的病例讨论和会诊，及时报告重点病人病情变化，及时了解病人及家属心理状态。2.3各级医务人员加强巡视及交接班，密切重视病情变化。2.4夜间、双休日或节假日由总值班协调重点病人的相关诊治主要情况，主动帮助科室解决矛盾和困难，对抢救工作进行组织、协调、指挥，并及时向有关领导通报情况。2.5医教科负责深入病房有目的地抽查重点病人的诊疗情况，督促各种记录的及时完成及制

4、度规范的落实。重大情况向分管院长汇报。2.6护理部深入病房组织重点病人护理会诊及抢救，检查重点病人的治疗护理措施、心理护理落实情况。重大情况向分管院长汇报。2.7各部门职责明确，整体联动，对于早期发现的医疗缺陷及时处理，避免矛盾的激化，减少医疗纠纷。