消化内科常用药物

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1、消化内科常用药物1.抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药(l-NP&x)A)t7_⑴中和胃酸抑制分泌药1^&o.}8@(g%E.Dn'p.G①抗酸药:是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸1z6R'q-`5P/i碳酸氢钠:0.5g/片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症,,8S$i4d0?.I+S用法:餐前服用-W6~,T8r6O3W4s6w注意事项:静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,5%碳酸氢钠为高张性溶液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生CO2,将要穿

2、孔的溃疡患者忌用,W8b-z8[*R*B-d(w/w3b1Z铝碳酸镁(胃达喜):500mg/片治疗消化性溃疡,胃炎,,Z0d"[4U)V%t)}用法:每次1~2片,3次/日,餐后1~2小时或睡前咀嚼服用8i5Y3+X1t9U2P!?注意事项:大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。.@7R"z&Z#},G磷酸铝(洁维乐凝胶):20g/包治疗消化性溃疡,胃炎,食管炎,胃酸过多等)X#z"Z)E"l2^-

3、+i!K用法:用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用,成人每天2

4、次,每次1包/c+{+?-Z*D8注意事项:不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收。"Z9v)m#x)f大黄苏打:0.3g/片有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多;`9i)V4J%kc#d*?用法:每次1~3片,3次/日+i7

5、2O1M3j0n"H2~②H2受体阻断剂:可拮抗组胺引起的胃酸分泌*~,Y&W)s-Z9

6、*u5h雷尼替丁Ranitidine:针剂50mg/支胶囊0.15g/粒-G!P)b8d&l!~1Y注意事项:部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用,

7、8岁以下儿童禁用,能减少肝血流量,当与药物伍用时,如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔(心得安)等,可增加上述药物的血浓度,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意.M$e,N%`!?0o%p%v+E西咪替丁cimetidine(泰胃美):400mg/800mg#n*N:`#

8、/o,k%H用法:口服,活动期:每晚一次,每次800MG,睡前服或每日两次,早晚个一次,每次400MG,连服4-6周;预防溃疡复发:每日一次,每次400MG,连服6个月!Y,C7c"o6l$D&~$b%G注意事项:少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕。也有皮疹的报告

9、,严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。孕期和哺乳期的妇女,不宜服药.O/p8p9e3R3p2C#P法莫替丁Famotidine(高舒达):20mg.x/T+{4l,^-i9l+m+t$D6F7i$P用法:口服,20mg/次,2次/日,或40mg,1次/日晚餐后服5}1X(d,k$c7BL)h/a注意事项:少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等,对本品过敏者,严重肾功能不全及孕妇,哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。-v2f%I"B%_-&C'd3W%?.["W乙溴替丁ebrotid

10、ine:0L0p.A:L2U9.l用法:400或800mg/次,1次/日,睡前服用/j)M+b6B/m4h"M6g注意事项:乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当,比西米替丁强10倍。它能特异性地与H2受体结合,与其亲和力为雷尼替丁的1.5倍,西米替丁的2倍,乙溴替丁是新一代H2受体拮抗剂,不良反应较少,耐受性良好,目前在国内还没有上市。/S2u4p!v+B$Y%u5W3x③H+泵抑制剂:抑制胃粘膜壁细胞质子泵,持续抑制胃酸的分泌。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡(w3S!N6C/G!P"u9r7x1s5d奥美拉唑omeprazole又称洛赛

11、克losec针剂40mg/支胶囊20mg/粒(金奥康、洛赛克),片剂10mg/片(奥美拉唑肠溶片)用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡'm-`9{"E)h,]%F9o%i)g/^用法:针剂静脉滴注或缓慢推注,40mg/次,2次/日;胶囊口服20mg/日%}/J6T2s)b-N.]8B注意事项:溶解和稀释后必须在4小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释,本品对肝药酶有抑制作用,可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状,初次用药者应注意,肝肾功能不全者慎用,尚无儿童用药经验&F

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