第十九节 补虚药

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1、学习导航【目的要求】1．掌握补虚药的含义、补气、补血、补阴、补阳四类药物性味、功效和适应范围；了解补虚药的配伍方法。了解误补留邪、滋腻碍脾等药物副作用的含义。2．掌握药物7味，熟悉药物9味，了解药物10味。3．掌握相似药物功效、应用的异同点。【教学内容】1．补气药（1）掌握：人参、黄芪。（2）熟悉：甘草。（3）了解：党参、白术。2．补血药（1）掌握：当归。（2）熟悉：熟地黄、白芍。（2）了解：何首乌、阿胶。【教学内容】3．补阴药（1）掌握：北沙参、麦冬。（2）熟悉：龟甲、鳖甲、枸杞子。（3）了解：南沙参、女贞子、黄精。4．补阳药（1）掌握：鹿茸、杜仲。（2）熟悉

2、：淫羊藿、菟丝子、冬虫夏草。（3）了解：巴戟天、补骨脂、紫河车。补虚药一、含义凡能补虚扶弱，调节人体阴阳气血虚衰的病理偏向为主要作用，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。二、性能特点甘温益气助阳，甘寒滋阴养血。三、功效与主治补气－－气虚证，补阳－－阳虚证，补血－－血虚证，补阴－－阴虚证四、配伍　补气药－补阳药，补血药－补阴药气血两亏－－气血双补，气阴两虚－－益气养阴，阴阳俱虚－－阴阳双补，适当配伍健脾消食药五、使用注意：补虚药为虚证而设，不宜滥用，实证者不宜用之。1）补阳药，性多温燥，能伤阴助火，阴虚火旺者误用则阴愈虚，火愈炽，故阴虚火旺者慎用

3、。2）补气药多味甘，能壅滞中气，中焦满闷者，不宜服之。3）补血药与补阴药，性多粘滞，妨碍消化功能，湿浊中阻，腹胀便溏者不宜服之。4）对于沉疴，初有起色，胃气初复，虚不受补者，当以开胃和中为首要任务。兼以清淡平补之品缓缓调理，切忌大量峻补之品，导致胃呆气滞，中焦痞满之患。5）补虚药味厚者居多，制汤剂服用，以文火久煎者效宏；若须久用，可制成密丸剂，膏滋剂或酒剂少量服之，以图持续和缓慢地发挥药效。生晒参糖参红参人参renshenginsengradix野山参人　参性味归经：甘、微苦，微温。归心、肺、脾经。功效与主治：大补元气－－气虚欲脱，脉微欲绝。为治虚劳内伤第一要药

4、。气虚欲脱，气虚亡阳，气虚亡阴，血虚气脱。补脾益肺－－脾气虚证，为补脾要药。脾气不足之倦怠乏力，食少便溏等证。肺气虚证，为补肺要药。肺气虚弱的短气喘促，懒言声微，脉虚自汗等证。生津止渴－－热病气津两伤之身热口渴，消渴证。安神益智－－气血亏虚之失眠、健忘等证。血虚证－－益气生血，气不摄血之出血证－－益气摄血，阳痿证－－益气助阳。体虚外感－－配解表药，邪实正虚－－配攻里药使用注意：反藜芦，畏五灵脂。不宜与莱菔子同用，不宜同吃萝卜或喝茶西洋参xiyangshenpanacisquinquefoliiRadix西洋参xiyangshenpanacisquinquefo

5、liiRadix性味归经：苦、微甘，寒。归心、肺、胃经。功效与主治补气养阴－－热病气阴两伤之烦倦，口渴。清火生津－－阴虚火旺之喘咳痰血。清肠止血－－肠热便血。本品性凉而补，凡用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。党参dangshencodonopsisRadix特征：党参长条圆柱形，狮子盘头顶端生；上部多有环纹在，断面淡黄放射纹；性平味甘有香气，补中益气健身心。以条粗状、横纹多、质柔韧、气味浓、嚼之无渣者佳。表面黄棕色至灰棕色；根头部有多数细状突起的茎痕及芽，习称：“狮子盘头”或“狮子头”；党参dangshen　codonopsisRadix性味归经：甘，平

6、。归肺、脾经。功效与主治补中益气－－中气不足，中气下陷，气不摄血，肺气亏虚。生津－－热伤气津，气短口渴等。养血－－气血两虚，面色萎黄，头晕心悸。体虚外感－－配解表药，邪实正虚－－配攻下药。黄芪huangqiastragaliradix黄芪huangqiastragaliradix性味归经:甘,微温。归脾、肺经。功效与主治补气升阳－－脾胃气虚，中气下陷。益卫固表－－肺气虚及表虚自汗，气虚外感等。利水消肿－－气虚水停之浮肿，小便不利。托疮生肌－－气血不足，疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。气虚血亏－－补气生血；气虚不摄之便血、崩漏－－补气摄血；气虚血滞之关节痹痛、半身不

7、遂等－－补气行滞气虚津亏之消渴－－补气生津白术baizhuatractylodismacrocephalaerhizoma白术baizhuatractylodismacrocephalaerhizoma性味归经：甘、苦，温。归脾、胃经。功效与主治补气健脾－－脾胃气虚证。燥湿利水－－脾虚水停之痰饮，水肿，小便不利。固表止汗－－气虚自汗。安胎－－脾气虚弱，胎动不安用法用量：燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用。白术与苍术的区别白术与苍术，古时通用，《本经》未分，《别录》指出有赤白二种，宋元始分用，《纲目》遂列为两条，今已分别应用。二药均能燥湿健脾，同治脾

8、虚有湿之证，但白术又能补