79例炎症性肠病临床特征分析

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1、79例炎症性肠病临床特征分析【摘要】  目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的临床特征。方法收集确诊的IBD患者相关资料共79例,分析其临床特点。结果79例患者中,有64例为溃疡性结肠炎(UC),15例为克罗恩病(CD),男女之比分别为1.2∶1和1.5∶1。在UC患者中17.19%为直肠炎,35.94%为直乙状结肠炎,34.38%为左半结肠炎,全结肠炎为12.50%。CD患者中有20.00%病变局限于末端回肠,26.67%为结肠,40.00%为回结肠,而13.33%病变累及回肠以上部位。2000~20

2、04年诊断IBD62例,1995~1999年诊断IBD17例。结论后5年IBD发病数较前5年明显增多,以UC患者为主,但症状的严重程度低,肠外表现少。【关键词】结肠炎溃疡性克罗思病临床特征  炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),病因和确切的发病机制目前仍不清楚。有资料表明[1],白色人种较有色人种发病率高4倍,其中尤以犹太人发病率最高。我国该病的报道逐渐增多,但临床特征分析仍不多见。笔者收集了本院9年来全部确诊为IBD的患者资料,对其进行回顾性分析,总结该病的发病特征。 

3、 1资料与方法  1.1一般资料1179例炎症性肠病临床特征分析【摘要】  目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的临床特征。方法收集确诊的IBD患者相关资料共79例,分析其临床特点。结果79例患者中,有64例为溃疡性结肠炎(UC),15例为克罗恩病(CD),男女之比分别为1.2∶1和1.5∶1。在UC患者中17.19%为直肠炎,35.94%为直乙状结肠炎,34.38%为左半结肠炎,全结肠炎为12.50%。CD患者中有20.00%病变局限于末端回肠,26.67%为结肠,40.00%为回结肠,而13.33%

4、病变累及回肠以上部位。2000~2004年诊断IBD62例,1995~1999年诊断IBD17例。结论后5年IBD发病数较前5年明显增多,以UC患者为主,但症状的严重程度低,肠外表现少。【关键词】结肠炎溃疡性克罗思病临床特征  炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),病因和确切的发病机制目前仍不清楚。有资料表明[1],白色人种较有色人种发病率高4倍,其中尤以犹太人发病率最高。我国该病的报道逐渐增多,但临床特征分析仍不多见。笔者收集了本院9年来全部确诊为IBD的患者资料,对其进

5、行回顾性分析,总结该病的发病特征。  1资料与方法  1.1一般资料11  自1995~2004年我院共行结肠镜检查5670例,临床及结肠镜拟诊IBD共94例,每例均行经内镜下活组织病理检查确诊的IBD共79例,结肠镜诊断符合率为84.04%。所有患者根据临床症状、内镜表现、影像学和病理学结果确诊,符合成都会议标准[2]。UC病变范围根据肠镜所见分为直肠炎(炎症局限于直肠)、直乙状结肠炎(炎症范围包括直肠和乙状结肠)、左半结肠炎(炎症病变从直肠至脾曲)、全结肠炎(炎症范围越过脾曲)。入院UC患者部分

6、诊断为重度UC,其标准为:腹泻≥6次/d,明显黏液血便,体温>38.0℃,脉搏>100次/min,血红蛋白<70g/L,红细胞沉降率>30mm/h[3]。  1.2研究指标  本院逐年同期就诊人数,患者的年龄、性别、吸烟史及肠镜所见,病理表现、病变范围、严重程度、肠外表现及并发症等。  1.3统计学处理  所有研究资料输入计算机数据库,计量资料以±s表示,计数资料以例数和百分率进行描述。  2结果11  79例确诊的IBD患者,有64例(81.01%)为UC,15例(18.9

7、9%)为CD。每年本院IBD入院患者疾病构成比见表1。可看到2000~2004年(62例)比1995~1999年(17例)本院确诊的IBD患者增加了3倍,但主要是UC患者增多。表11995~2004年IBD检出例数和检出率(略)  2.1UC临床特点  2.1.1性别比  UC患者男35例,女29例,男女之比为1.2∶1。  2.1.2诊断年龄构成  UC患者年龄分布见表2。男性为(42.9±13.2)岁,女性为(45.95±13.4)岁。UC患者确诊年龄段多为40~50岁。表2UC和CD患者年龄分

8、布情况(略)  2.1.3与吸烟的关系11  51.56%的UC男性患者有吸烟史,而女性UC患者无吸烟史。患者的吸烟量本研究未能收集。  2.1.4家族史  未发现明确家族病例。  2.1.5UC患者临床特征所有UC患者均进行了全结肠镜检查,患者病变范围根据肠镜肉眼所见判断,均为确诊时第一次肠镜所见,见表3。表364例UC病变范围分布状况(略)1113例UC患者(20.31%)接受入院治疗。对入院患者临床表现统计发现,大部分患者表现为腹痛、腹泻、血便或黏液脓血便,部分

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