3-金玲-大型医疗设备投资论证及效益评价

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1、大型医用设备投资决策与效益分析演讲：金玲总会计师目录前言第一节大型医用设备概述第二节大型医用设备投资的前期论证第三节大型医用设备投资决策分析第四节大型医用设备使用效益分析与评价结束语浙江儿童医院总会计师金玲2做好大型医用设备投资决策和效益分析前言根据世界卫生组织最近公布的资料，医用设备的发展速度基本上是每三年更新换代一次，每年都有新的技术突破。医学技术的快速发展，与先进医用设备的投入和使用密切相关。大型医用设备投资需要投入大量的资金，又不能在短期内收回，此项投资具有较大风险。投资作为一种战略，关系到一个医院经营的成败和

2、未来发展的方向。浙江儿童医院总会计师金玲3做好大型医用设备投资决策和效益分析第一节大型医用设备概述1.1关于大型医用设备大型医用设备本文中是指单项价值在10万元以上的医疗设备。医用设备使用效益指医用设备在使用过程中所产生的社会效益和经济效益的总称。浙江儿童医院总会计师金玲5做好大型医用设备投资决策和效益分析1.2大型医用设备配置现状先进的医疗设备不断应用于医院，为医院提高诊疗效率、降低误诊率和提高医院核心竞争力发挥了作用但医院也面临着解决设备引进的科学性和有效的动态管理难题浙江儿童医院总会计师金玲6做好大型医用设备投资决

3、策和效益分析1.3目前医用设备管理中存在的问题财政资金使用不当和分配不合理存在重购置、轻管理的问题成本核算没有细化到单台设备忽视日常维护保养过分关注收费和经济收入浙江儿童医院总会计师金玲7做好大型医用设备投资决策和效益分析1.4医用设备管理的特点1物质运动状态设备购置设备验收设备安装设备调试设备使用维修保养设备报废管理内容：一般为技术管理，目的：是保证使用设备的安全性和质量控制的有效性，促进医疗技术水平的提高。浙江儿童医院总会计师金玲8做好大型医用设备投资决策和效益分析1.4医用设备管理的特点2价值运动状态包括设备购置的

4、资金筹集、预算与计划的论证，运行和维护的成本费用、财务管理、成本、效益/效果评价管理内容：一般为经济管理目的：是合理组织人力、物力、财力，充分利用有限的资源为卫生事业服务。医用设备管理应该是两种状态的全面动态管理，两者相互依存，互为前提，在设备管理的全面运动过程中，形成统一体。浙江儿童医院总会计师金玲9做好大型医用设备投资决策和效益分析1.5实行大型医用设备管理的意义1.为医院管理提供基础数据2.为设备使用管理和发展规划提供经济参考依据3.探索大型医用设备经济效益分析的方法浙江儿童医院总会计师金玲10做好大型医用设备投资

5、决策和效益分析第二节大型医用设备投资的前期论证2.大型医用设备投资的前期论证做好前期论证，是做好整个大型医用设备管理工作的首要环节，如果论证不正确，将直接影响到医院临床、教学、科研工作的开展及设备效益的提高。现阶段要对引进的全部大型医用设备都进行论证有一定的难度，可以区分控制性设备和更新设备，视医院管理能力区别对待。浙江儿童医院总会计师金玲12做好大型医用设备投资决策和效益分析2.1投资论证的原则投资论证经济适用原则性能可靠原则科学严谨原则浙江儿童医院总会计师金玲13做好大型医用设备投资决策和效益分析2.2申购程序1.

6、各科室根据医疗、教学、科研发展或满足日常工作的需要，在报下一年度设备购置计划时，向设备科提出新增或更新的报告.购买大型医用设备，应填写《大型医用设备购置申请论证表》。2．设备科根据医院发展战略规划，会同申请科室、财务科、医保办等各方面人员，就科室填写的《大型医用设备购置申请论证表》上的相关内容进行项目论证浙江儿童医院总会计师金玲14做好大型医用设备投资决策和效益分析2.2.2设备科分析内容社会效益分析经济效益分析技术可行性分析安装配套条件分析资金落实情况分析走访用户设备科将上述分析结果形成书面资料，提交医院设备管理委员会

7、讨论。浙江儿童医院总会计师金玲15做好大型医用设备投资决策和效益分析案例2.１：经济效益分析案例购买DSA设备的价格为开展冠脉造影每例可收费一例冠脉造影的成本单位边际贡献假定DSA仪器全部用于开展冠脉造影项目，则①单位边际贡献是某一设备单位收入减去单位变动成本后的余额；②盈亏保本点是某一设备达到不盈不亏的业务量，大于盈亏保本点的业务量就是为医院创造的盈利；反之，则为亏损。浙江儿童医院总会计师金玲16做好大型医用设备投资决策和效益分析2.2.3技术评价年度设备购置预算批准后、设备科对拟购置医用设备的主要技术指标（如安全性、

8、可靠性、有效性、先进性、整机性能、便于使用等）、运行效果（如维修保障）和成本效益要有科学的估算，对同类设备的型号、品牌、性能、配置和参考价格等内容进行调研，收集各种产品的样本、技术资料进行比较分析，其评价内容包括：安全防护性技术先进性设备可靠性可维护性设备选型节能性配套性浙江儿童医院总会计师金玲17做好大型医用设备投