tnfα在妊娠期糖尿病外周血单个核细胞和胎盘组织中的表达研究

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1、TNFα在妊娠期糖尿病外周血单个核细胞和胎盘组织中的表达研究【摘要】  目的研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中TNFα浓度与胰岛素抵抗的关系及TNFαmRNA在GDM孕妇外周血单个核细胞(PBMC)和胎盘组织中的表达状况。方法用酶联免疫吸附(ELISA)法检测空腹血清中TNFα浓度,用RealtimeRTPCR法检测PBMC和胎盘组织中TNFαmRNA的表达水平。结果GDM组血清TNFα浓度明显高于正常糖耐量(NGT)组;在胎盘组织中,GDM组TNFαmRNA表达水平明显高于NGT组;在PBMC中,两组TNFαmRNA表达水平无明显变化。结论血清TNFα浓度与胰岛

2、素抵抗呈正相关,GDM组血清中升高的TNFα可能主要来源于胎盘组织,且参与了GDM的发病过程。【关键词】妊娠期糖尿病肿瘤坏死因子胰岛素抵抗【Abstract】ObjectiveTostudytherelationshipbetweentheserumtumornecrosisfactoralpha(TNFα)concentrationsandinsulinresistance;ThendetecttheexpressionlevelsofTNFαmRNAinperipheralbloodmononuclearcellsandplacentaltissueofpatientswith

3、gestationaldiabetesmellitus(GDM).MethodsSerumTNFαconcentrationsweremeasuredbyELISA.TheexpressionlevelsofTNFαmRNAinperipheralblood11mononuclearcellsandplacentaltissueofpatientswithGDMweredeterminedbyRealtimeRTPCR.ResultsTheconcentrationsofserumTNFαinGDMgrouparemarkedlyhigherthanthatinnormalgl

4、ucosetolerance(NGT)group.TheexpressionlevelsofTNFαmRNAinplacentaltissueofGDMgroupwereobviouslyhigherthanthatinNGTgroup,whiletherewerenotsignificantdifferenceinperipheralbloodmononuclearcellsofbothgroup.ConclusionTheconcentrationsofserumTNFαwerepositivelycorrelatedwithinsulinresistance,theincrea

5、seincirculatingTNFαofGDMgroupmightoriginatefromplacentaltissueandcontributetothepathogenesisofgestationaldiabetiesmellitus.【Keywords】gestationaldiabetesmellitus;tumornecrosisfactor;insulinresistance  妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)发病率呈逐年上升的趋势,严重危害了妊娠母婴的健康[1]。研究表明,孕妇体内胎盘激素和脂肪细胞因子(adipocyt

6、okines)的浓度改变所造成的胰岛素抵抗(IR)是引起GDM的主要原因,遗传因素在其中发挥了重要作用。肿瘤坏死因子α(TNFα11)作为一种重要的脂肪细胞因子,目前已成为GDM发病机制研究的热点之一[2]。本文应用ELISA法和RealtimeRTPCR法分别对晚孕GDM母体外周血中TNFα浓度、母体外周血单个核细胞(PBMC)和胎盘组织中TNFαmRNA的含量进行了检测和分析,以期为探讨TNFα与胰岛素抵抗的关系,及其在GDM发病中的作用提供实验依据。  资料和方法  1.研究对象  选取2008年4月至2009年1月在我院定期产检并住院分娩的孕妇,于孕24~28周行50

7、g糖筛查,服糖后1h血糖≥7.8mmol/L者行75gOGTT试验,参照乐杰《妇产科学》第6版GDM诊断标准。随机选取28例GDM孕妇为病例组(GDM组),20例正常孕妇为对照组(正常糖耐量组,NGT组)。GDM组平均年龄29.31±2.32岁,平均孕周273.20±6.31天,平均体重指数(BMI)27.52±2.91kg/m2;NGT组平均年龄29.27±1.85岁,平均孕周275.44±3.53天,平均体重指数(BMI)25.

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