vitapex糊剂用于乳牙根管充填的临床观察

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时间:2018-08-01

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1、Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的临床观察作者:卢明智,邢莉,郑学彬,吴毓聪,周婷【摘要】目的:观察Vitapex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效。方法:符合乳牙根管治疗原则者115例(150颗乳磨牙)随机分为两组,实验组采用Vitapex糊剂进行根管充填,对照组采用氧化锌碘仿糊剂进行根管充填,观察两组治疗6个月后的疗效。结果:实验组、对照组治疗有效率分别为83.33%、81.03%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Vitapex糊剂用于乳牙根管充填,省时省力,工作效率提高,可在临床推广使用。【关键词】乳

2、牙;根管治疗;根管充填材料  [ABSTRACT]Objective:ToinvestigatethetherapeuticeffectofVitapexiodoformpasteusedforrootcanalfillingofprimaryteeth.Methods:Tofilltherootcanalsoftheprimaryteethusingtwodifferentmaterial,onegroupwasfilledwithVitapexiodoformpasteandtheotherwasfilledwithZ

3、OEiodoformpaste.Results:Theresearchgroupgottheeveneffectiverateof83.33%,andthecontrolgroup81.03%,therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P>0.05).Conclusion:Vitapexiodofrompasteisagoodmaterialforroot6canalfillingofprimaryteeth.  [KEYWORDS]Primaryteeth

4、;Rootcanaltherapy;Rootcanalfillingmaterial  乳牙根管治疗技术是通过去除根管内炎症牙髓或感染物质,经根管预备和药物消毒去除其对根尖周组织的不良刺激,并用可吸收的充填材料充填根管以达到促进根尖周组织愈合的目的,目前保留患牙是治疗乳牙牙髓病、根尖周炎的常用方法之一[1]。氧化锌碘仿糊剂是乳牙根管充填的常用材料,Vitapex作为一种较理想的根管充填材料是20世纪80年代中期由日本生产并逐步应用于临床,其主要成分为氢氧化钙、碘仿,许多学者研究认为此类材料短期应用临床疗效较好。本研究分别采

5、用Vitapex糊剂、氧化锌碘仿糊剂作为乳牙根管充填材料对乳磨牙进行根管充填,观察并比较2种充填材料的短期疗效。  1临床资料  1.1一般资料6  选择我院门诊就诊患儿175例(248颗患牙),经X线片显示患牙均处于乳牙牙根稳定期,无生理性、病理性吸收,符合乳牙根管治疗原则者115例(150颗乳磨牙),男性65例,女性50例,年龄5~9岁。115例随机分为两组,实验组、对照组分别采用Vitapex糊剂(日本NBO药业工业株式会社生产)、氧化锌(ZOE)碘仿糊剂(纯氧化锌与碘仿按4∶1的比例用丁香油调成糊剂)作为根管充填材

6、料。  1.2方法  按常规操作进行根管预备:将患牙龋坏去净后,开髓去根髓,使用ROOTZX测量仪测工作长度,不锈钢K锉扩大根管至30~40号,用过氧化氢液和生理盐水交替冲洗根管,消毒纸捻吸干,樟脑酚棉捻置于根管内,氧化锌丁香油水门汀暂封。7d后复诊,复诊患牙无自觉疼痛症状,无明显叩痛,无牙龈红肿,松动不明显,棉捻干燥无异味者,冲洗根管,进行根管充填术。实验组将Vitapex糊剂专用充填器的尖端插入根管内,均匀缓慢加压,直至糊剂充满根管,常规垫底,充填。对照组将氧化锌碘仿糊剂用糊剂输送器送入根管,逆时针方向转动,直至根管充

7、满,其余步骤同实验组。根据X线片判断是否完成充填,根管充填后根管糊剂到根尖或距根尖1mm,牙冠部分垫底作永久充填。随访6个月,比较两组的治疗效果。  1.3疗效判定标准6  成功:术后及复查时无自觉症状,临床无阳性体征,患牙无异常松动,无叩动,X线片显示病变消失或缩小。失败:患牙术后及复查时出现不适,有自发痛、咬合痛、肿胀、牙龈红肿、瘘道形成、异常松动,X线片显示牙根病理性吸收,病变扩大,有以上任何一项者为失败。  1.4统计学处理  率的比较采用χ2检验,检验水准a=0.05。  2结果  治疗6个月后复查,Vitape

8、x糊剂根管充填组实际复查牙数66颗,有效牙数55颗(83.33%),氧化锌碘仿糊剂根管充填组实际复查牙数58颗,有效牙数47颗(81.03%),经统计学处理,两组成功率差异无统计学意义(P>0.05)。  3讨论6  根管充填是乳牙牙髓病及根尖周病的最常用治疗方法,目的是隔绝根管和尖周组织的交通,

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