丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症临床观察

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1、丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症临床观察【关键词】氟西汀；丁螺环酮；强迫症；疗效比较　　【摘要】目的探讨丁螺环酮联合氟西汀治疗强迫症的疗效和安全性。方法将46例强迫症患者随机分为研究组（氟西汀+丁螺环酮治疗）和对照组（氟西汀治疗），每组各23例，疗程6w。于治疗前及治疗6w末采用强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，并进行对比分析。结果治疗6w末研究组显效率89.9，对照组显效率60.9,强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评分两组均较疗前明显降低，两组间比较有显著性差异（P<0.05）。结论丁螺环酮联合氟西汀治疗，能有效提高对强迫症的治疗效

2、果。　　【关键词】氟西汀；丁螺环酮；强迫症；疗效比较　　Aclinicalstudyofcombinationofbuspironeandfluoxetiveinthetreatmentofobsessivecompulsivedisorder　　【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectsandsafetyofcombinationofbuspironeandfluoxetiveinthetreatmentofobsessivecompulsivedisorder(OCD).Metheds46patientswithOCD

3、wererandomlyassignedtoresearchgroup(tookbuspironecombinedwithfluoxetive)andcontrolgroup(single6fluoxetive)for6weeks.CurativeeffectswereassessedwiththeYoleBrownObsessiveCompulsiveScale(YBOCS),HamiltonDepressionScale(HAMD),HamiltonAnxietyScale(HAMA),andadversereactionswiththeTreatmentEmerge

4、ntSymptomScale(TESS)beforetreatmentandattheendofthe6thweekoftreatment.ResultsAttheendof6thweek,theeffectualratesofresearchandcontrolgroupswere89.9%and60.9%respectively,scoresoftheYBOCS,HAMDandHAMAofboththe2groupssignificantlydecreased,andthereweresignificantdifferencesbetweenthe2groups(P&

5、lt;0.05).ConclusionCombinationofbuspironeandfluoxetivehasbettercurativeeffectinthetreatmentofOCD　　【Keywords】Buspirone;fluoxetine;obsessivecompulsivedisorder;comparisonofcurativeeffect　　强迫症是一种常见的,且较难治疗的精神障碍，其年患病率约为11～18%，临床发现2/3的强迫症患者有抑郁病史，部分还伴有焦虑症状，单一用药往往效果不佳。我们应用丁螺环酮联合氟西汀对强迫症进行了临床治疗观察，现将

6、结果报导如下。　　1对象与方法6　　1.1对象　　选取我院门诊和住院治疗的46例强迫症患者为研究对象。入组标准：(1)强迫评定量表(YBOCS)分>16分;(2)排除其他精神障碍及躯体疾病。随机将入组病例分为研究组和对照组,每组各23例。研究组(丁螺环酮+氟西汀治疗)男11例，女12例,平均年龄23.7±9.1a，病程5mo～13a，平均病程5.9±4.7a；对照组（氟西汀治疗）男13例，女10例,平均年龄25.5±3.2a，病程3mo～12a，平均病程4.7±3.2a。两组各项差异无显著性（P>0.05）。　　1.2方法　　1.2.1给药方法　　入组前均进行

7、2w药物清洗期。入组后两组氟西汀剂量均为20～40mg・d-1，研究组联用丁螺环酮。丁螺环酮起始剂量为10mg・d-1，根据病情逐渐加量，2w内加至治疗量，最大剂量≤60mg，疗程6w。　　1.2.2疗效评定6　　治疗前及治疗6w末采用YBOCS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。以YBOCS减分率评定疗效：减分率≥75%为痊愈，≥50%为显进，≥25%为进步，＜25%为无效。治疗前及治疗6w末检查血、尿常规,肝、肾功能,心电图1次