中青年脑梗死患者危险因素临床分析

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1、中青年脑梗死患者危险因素临床分析作者：田海军马燕妮曹俊娜李朝武【摘要】目的研究中青年脑梗死患者危险因素，为脑梗死的预防提供依据。方法对43例中青年脑梗死住院患者危险因素进行回顾性分析，并与54例老年脑梗死患者作对比研究。结果中青年脑梗死患者吸烟、酗酒、超重、吸毒和家族史阳性发生率高于老年组(P<0.05或P<0.01)，而非瓣膜性房颤低于老年组(P<0.01)。2组高血压、糖尿病的差异无统计学意义。中青年组HDLC、ApoA1水平显著低于老年组(P<0.05)，2组GLU、UA、TC、TG、LDLC、ApoB和Lp

2、(a)的差异无统计学意义。结论中青年人群应注意饮食合理，戒除不良嗜好，加强体育锻炼，控制体质量，早期防治高血压和糖尿病，以减少脑梗死的发病率。【关键词】脑梗死;中青年;危险因素　　【Abstract】ObjectiveTostudyriskfactorsofyoungandmiddleagedpatientswithcerebralinfarction.MethodsTheriskfactorsin43casesofyoungandmiddleagedhospitalizedpatientswithcerebralinfarctionwer

3、eretrospectivelyanalyzed,andcomparedwith54casesofoldagedcerebralinfarctionpatients.ResultsTheincidencesoftheyouthandmiddleaged7groupwithsmoking,harddrinking,overweight,drugabusing,positivefamilyhistoryweresignificantlyhigher(P<0.05orP<0.01),andwithnonvalveatrialfi

4、brillationwassignificantlylower(P<0.01),thelevelsofHDLC,ApoA1weresignificantlylower(P<0.05)thanthoseintheelderlygroup,whiletherewerenosignificantlydifferencesbetweentwogroupsinthoseriskfactors,suchashypertension,diabetes,andthelevelsofGLU,UA,TC,TGLDLC,ApoB,andLp(a)e

5、ither.ConclusionTheyoungandmiddleagedpeopleshouldpayattentiontodiet,getridofbadhabits,increasephysicalactivity,controlbodyweight,earlypreventandcontrolhypertensionordiabetes,inordertoreducetheincidenceofcerebralinfarction.　　【Keywords】Cerebralinfarction;Youthandmiddleageda

6、dults;Riskfactor　　近年来脑梗死发病年龄逐渐呈年轻化趋势，国内报道中青年脑梗死占全部脑梗死的2.7%～14%[1]，故早期发现和早期干预危险因素至关重要。本文对中青年脑梗死患者的危险因素进行回顾性分析，并与同期患病的老年人作对比研究，旨在找出可干预性危险因素，以开展有效预防。7　　1资料和方法　　1.1研究对象中青年(<50岁)脑梗死组43例，均为我院200001～200909在神经内科住院的初次发病的急性病人，诊断参照1995年第四次全国脑血管疾病会议制定的标准[2]，经头颅CT或MRI证实。男34例，女9例，平均

7、年龄(44±5)岁。随机选择同期在我院高干病房住院的老年(≥60岁)脑梗死患者54例，男29例，女25例，平均年龄(65±8)岁。2组病例均排除瓣膜病、心肌病及心、肺、肾、肝衰竭患者。　　1.2检测方法与观察指标所有受试者均于住院次日清晨采空腹卧位静脉血，以美国雅培Aeroset全自动生化仪分别测定血尿酸(UA)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]，住院期间均行心电图和心脏彩超检查。对全部病例

8、的重要危险因素发生情况进行统计，包括吸烟，吸烟指数>100(吸烟指数=支/d×吸烟年数);酗酒，饮酒指数>300〔饮酒指数=酒精(g/d)×饮酒年数〕;