临床护理路径对哮喘病人自我护理能力的影响研究

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1、临床护理路径对哮喘病人自我护理能力的影响研究【摘要】  目的探讨临床护理路径(CNP)对哮喘病人自我护理能力的影响。方法对102例哮喘住院病人按入院时间分为临床护理路径组(CNP组)和对照组。CNP组按照临床护理路径进行护理。对照组进行常规护理。结果CNP组在自我疾病知识的掌握、自我病情的监测(心身反应过程)、自我护理技能、饮食的管理、坚持治疗、和护理满意度等方面均优于对照组。结论CNP护理模式可明显提高哮喘病人自我护理能力。【关键词】哮喘病人自我护理临床护理路径  AffectionofClinicalNursin

2、gPathwayonSelf-nursingofPatientswithAsthma  YanJielan  thePeople'sHospitalofZiyangCity,SichuanProvince641301  AbstractObjectiveTodiscusstheaffectionofclinicalnursingpathway(CNP)onself-nursingofthepatientswith9asthma.Methods102hospitalizedcaseswithasthmaweredivi

3、dedinto2groups:CNPgroupandcontrolgroup;nursingfollowingclinicalnursingpathwaywasperformedinCNPgroupwhileroutinenursingwasmadeincontrolgroup.ResultsTheknowledgecommandandmonitoringofselfdisease,self-nursingability,dietcontrol,persistenceintreatmentandsatisfactio

4、nofnursingofthecasesinCNPgroupweremuchsuperiortothoseofthecasesincontrolgroup.ConclusionsTheapplicationofclinicalnursingpathwaycanobviouslyraisetheselfnursingabilityofthepatientswithasthma.  KEYWORDSpatientswithasthmaselfnursingclinicalnursingpathway  哮喘是全球范围内威

5、胁人类健康的一种慢性疾病,具有反复发作的特点,并有逐年上升的趋势,成为威胁人们健康的主要慢性疾病之一[1]。国际哮喘教育和预防组织指出,哮喘控制成功的关键在于良好的自我护理,自我护理对阻止慢性病症状的发展和恶化有重要作用。我们参照美国护理专家Orem提出的自我护理能力(self-careagency)模式,同时借鉴美国护理学者提出的临床护理路径(clinicalnursingpathway,CNP),结合哮喘病人的特点,制定并实施临床护理路径,显著提高了哮喘病人的自我护理能力,9目前国内尚无此类报道,现报道如下。  

6、1临床资料  1.1对象选择  观察对象为2005年4月~2008年4月在我院内科住院的102例哮喘患者。其诊断和疾病严重程度均符合2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘病组关于支气管哮喘的诊断标准和疾病程度的划分。纳入标准:(1)年龄14岁以上;(2)小学以上文化程度。根据病人来院就诊的时间将102例病人分为两组,其中2005年4月~2006年5月就诊的42例患者为对照组,2006年6月~2008年4月就诊的70例患者为CNP组。CNP组男28例,女32例;年龄14~65岁。文化程度小学17例,初中及以上43例;对照

7、组男20例,女22例,年龄14~65岁。文化程度小学19例,初中及以上23例。两组病人在肺功能、文化程度、性别、年龄等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。  1.2临床护理方法9  (1)CNP组:根据哮喘病人的疾病过程、特点以及护理程序制定每日的护理路径。在传授自我护理能力的知识上注意少量分次进行,并及时评价效果。由固定的责任护士与病人交流,了解病人心理焦虑恐惧程度和对疾病的认知程度,制定个性化的护理路径。责任护士必须按照当日护理路径的内容观察病人的病情变化,分析病情发展,实施相应的护理技术操作,根

8、据治疗的不同阶段向病人及家属开展健康教育等。护理路径包括新病人接待处置路径、操作前后处置路径、出院病人处置路径等。护理技术操作路径指各项护理操作流程和评价等。CNP表格式程序路径图由责任护理小组制定,按时间顺序,包括入院、住院、出院等部分,并有定性、定量的评价标准。在病人入院时责任护士将CNP表悬挂病人床头,根据每日护理路径进行护理与评价,直到

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