利培酮、喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响

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1、利培酮、喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响【摘要】目的：探讨利培酮、喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法：将99例精神分裂症住院患者分3组，分别以利培酮、喹硫平、阿立哌唑治疗8周，比较治疗前后的空腹血糖、餐后两小时血糖和空腹血脂(三酰甘油)。结果：治疗后利培酮组、喹硫平组患者的三酰甘油水平[(1.46±0.72)mmol/L,(1.40±0.65)mmol/L]高于治疗前[(0.87±0.37)mmol/L,(1.24±0.70)mmol/L]，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血糖水平比较差异无统计学意义(P

2、>0.05)。阿立哌唑组血糖、血脂水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：服用利培酮、喹硫平可影响脂代谢，阿立哌唑对糖脂代谢无明显影响。【关键词】利培酮;喹硫平;阿立哌唑;血糖;血脂　　[Abstract]Objective:Toevaluatetheeffectsofrisperidone,quetiapineandaripiprazoleontheglucoseandlipidmetabolismofpatientswithschizophrenia.Methods：Nintyninepatientswithschizop

3、hreniaweredividedintorisperidonegroup,quetiapinegroup,andaripiprazolegroup.Thefastingglucose,2hourplasmaglucoseandfastingtriglycerideweremeasuredbeforeand8weeksafterdrug9administration.Results：Thetriglyceridelevelsinrisperidonegroupandquetiapinegroupweresignificantlyincreasedafte

4、rdrugadministration[(1.46±0.72)mmol/Lvs(0.87±0.37)mmol/L;(1.40±0.65)mmol/Lvs(1.24±0.70)mmol/L,respectively](P<0.05),butunchangedintheglucoselevels(P>0.05).Theglucoseandlipidlevelsdidnotincreasesignificantlyinaripiprazolegroup(P>0.05).Conclusion：Risperidoneandquetiapinecan

5、affectlipidmetabolism,butthereisnosignificanteffectofaripiprazoleonglucoseandlipidmetabolism.　　[Keywords]risperidone;quetiapine;aripiprazole;bloodglucose;bloodlipid　　新型抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的一线用药，对于改善患者阴性症状有较好疗效，然而其对糖脂代谢的不良影响越来越受到临床医生的关注。　　我们在临床上观察了利培酮、喹硫平、阿立哌唑三种新型抗精神病药物对患者血糖、血脂代谢的影响，现报

6、告如下。　　1对象与方法9　　1.1病例　　研究对象为2008年1月至2008年10月首发和停药复发精神分裂症住院患者。所有患者均符合CCMD3精神分裂症的诊断标准;既往无糖尿病及其他内分泌疾病史;无乙醇依赖和药物依赖史;入组前1个月未使用抗精神病药及糖皮质激素、利尿剂、避孕药等有可能影响糖脂代谢的药物;入院前空腹血糖在正常范围，年龄18～60岁。共采集99例，其中男53例，女46例。利培酮组30例，平均年龄(35.1±6.7)岁，平均病程(14.3±4.4)年，其中男14例，女16例;喹硫平组34例，平均年龄(27.6±4.2)岁，平均病程(16.7±

7、7.8)年，其中男20例，女14例;阿立哌唑组35例，平均年龄(30.7±13.2)岁，平均病程(15.7±2.9)年，其中男19例，女16例。均单一用药。3组间年龄，性别构成及病程差异无统计学意义(P>0.05)。　　1.2方法　　1.2.1治疗方法利培酮治疗剂量2～6mg/d，平均(4.28±1.2)mg/d;喹硫平治疗剂量150～750mg/d，平均(645.1±55.9)mg/d;阿立哌唑治疗剂量10～30mg/d，平均(18.96±5.68)mg/d。均单一用药，口服给药。疗程8周。治疗中对心动过速者合用普萘洛尔,9便秘者临时给予酚酞。疗程

8、中统一定量供餐。利培酮由比利时杨森制药公司生产，喹硫平由湖南洞庭药