前后方联合入路治疗颈椎骨折脱位的护理探讨

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1、前后方联合入路治疗颈椎骨折脱位的护理探讨【摘要】目的探讨人性化护理的临床应用。方法了解住院病人的心理需求及人性化护理模式下指导的相应护理措施，指出目前实施人性化护理过程中存在的一些问题。结果实施人性化护理后，患者情绪稳定，能愉快配合治疗与护理，顺利完成手术。结论护理人员只有急病人之所急，想病人之所想，把自己置身于病人的角度，才能为病人提供真正的人性化护理服务。【关键词】护理人性化子宫肌瘤是妇女中最常见的盆腔良性肿瘤，发病率20%~25%[1]。临床表现为子宫出血、腹痛、腹胀、月经改变、腹部包块及压迫症状。目前发病原因尚不

2、明确，一般认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要原因之一，也有专家认为其发病原因与心理因素密切相关。为了防止子宫肌瘤继续生长甚至恶变，临床上大多采用手术治疗，通过观察发现，术前与术后对患者的精心护理可以减少术后并发症的发生，缓解患者的心理压力及促进患者早日康复。近年来，我院通过积极构建护患沟通平台，实施人性化护理措施，有效改善了护患关系，进一步提高了服务质量和整体护理水平。1资料61.1一般资料2009年3月－8月,对84多位子宫肌瘤病人实施术前护理，其中年龄最大60岁，年龄最小30岁。均在硬膜外或腰麻下行子

3、宫切除、子宫次全切或肌瘤挖除术，术后5～7d出院，手术切口无感染。1.2子宫肌瘤手术指征①子宫大于孕3个月的肌瘤病人，需作子宫切除或肌瘤挖除等；②月经多，造成贫血，经药物治疗无效时；③对要求生育的子宫肌瘤病人，肌瘤影响妊娠时，应做肌瘤挖除术。但对肌瘤合并妊娠，未曾生育过孕妇，尽量不在孕期作肌瘤手术以防影响妊娠的正常发育。2护理措施2.1服务规范、主动、及时根据人性化护理要求制订了严格的规章制度和明确的岗位职责，在工作程序、技术操作上都力求达到规范化和高质量，要求所有护理人员服饰整洁，主动热情，面带微笑，文明用语，树立良好

4、形象。做到来有迎声，走有送声，受到表扬有道谢声，服务不足有道歉声，为患者办事有回声[2]。灵活变化方式满足不同层次病人的需求：我们根据入院评估对从患者的文化程度、农村或城市病源不同采用不同方式护理，根据患者疾病特点、社会经历、文化程度、接受能力和宗教信仰等进行人性化的健康教育，如文化程度低的，可通过图片、模型、视频解释来展示，对患者最感兴趣的饮食、营养、婚育和术后并发症等问题进行解说，以使患者取得最大限度的理解，及建立信任感和良好的护患关系。2.2在细微之处下工夫:如进病房前敲门，在操作前介绍，操作完毕给病人摆好体位、盖

5、好被子等。对身体的暴露部位进行检查、护理时，尽量回避他人，并对患者羞怯心理表示理解。62.3做好心理护理,建立良好的社会支持系统　在心理护理中,社会支持系统的强弱是衡量一个人生活质量好坏的关键.社会支持是指个体在应激时能从家庭朋友和同事处获得的物质与精神的支持.在进行健康教育时,让患者家属,单位同事及其亲朋好友共同参与关心,鼓励及支持子宫肌瘤患者,特别是与患者的丈夫密切沟通交流，使其了解子宫肌瘤的发病机理、表现、治疗的预后及对性生活的影响，指导给患者情绪方面的支持，为她们营造一个积极友好的治疗氛围,使患者保持良好的心态.

6、回归社会,重新走向社会,单位和家庭［3］，从生活上照顾患者，对患者充分的理解、支持、关怀、疏导和鼓励。2.4细心术后护理，防治并发症术后患者回隔离病房，对麻醉已清醒的患者予以问候，告知手术已完成。根据气温调节病房温度，进行每一项护理操作都要耐心解释，尊重患者的知情同意权，取得患者的理解与配合，保证患者心理的舒适。未行肛门排气的患者口唇干燥不适时，用棉签蘸水湿润口唇。协助翻身拍背时，注意保护切口及各引流管，减轻患者疼痛。术后指导协助患者进行循序渐进的活动，适时使用安慰性和鼓励性的语言，使患者在关爱中逐渐康复。2.5做好出院

7、指导和随访工作。应该使术后病人了解，术后1个月返院检查的内容、具体时间、地点及联系人等。病人的日常活动的恢复均需通过术后复查全面评估身心状况后确定。要使病人了解，任何时候出现不适或异常症状，均需及时随诊。3讨论3.1人性化护理的本质6人性化理念是以人为本,从患者利益、思维及要求出发,尊重其选择,而为病人提供优质服务的一种理念,强调的是一种人文精神或人本精神。开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务。人性化护理的本质是“以病人为中心”,其思想内涵是“我能为病人做什么”［4］，在病人的身心及社会需求方面

8、提供力所能及的优质护理服务,从而使病人得到最佳的护理。即要求尊重病人在情感上、思想上、行为选择上的自由,尊重病人独立人格和独立意识,贯彻知情同意的原则,让患者了解诊断、治疗、护理的情况及可能导致的后果,了解患者的心态和疑虑,及时与患者开展心理交流。目前人性化护理的内容和形式尚处于摸索阶段,没有固定的模式可以套用，我们