复方丹参注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎31例疗效观察

《复方丹参注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎31例疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、复方丹参注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎31例疗效观察【摘要】目的观察复方丹参注射液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法60例小儿支气管肺炎患儿随机分为对照组29例和治疗组31例。治疗组患儿在常规治疗的基础上雾化吸入复方丹参注射液6mL；对照组患儿在常规治疗基础上加用生理盐水20mL雾化吸入，两组均为2次/d，疗程3～5d。观察两组患儿用药前后症状及体征的变化以评估疗效。结果两组患儿的临床症状、体征消失时间，肺部病灶吸收时间，住院天数及临床疗效比较有统计意义（P＜0.05)。结论复方丹参注射液雾化吸入是临床辅助治疗小儿支气管肺炎安全、有效的药物。【关键词】复方丹参注射液；雾化吸入；小儿

2、支气管肺炎小儿支气管肺炎是婴幼儿常见的急性呼吸道感染性疾病，是由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的支气管黏膜、肺泡或其间质炎症改变，临床症见咳嗽、咳痰、气急、发热，听诊两肺散在湿性啰音，X线征象多为斑片状阴影，抗感染及对症处理为主要的治疗方法。但随着抗生素的广泛应用，病原体耐药性逐渐增加，使病情迁延、疗程延长。为了提高抗生素疗效、缩短疗程，笔者通过采用复方丹参注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎，观察其疗效，现将结果报道如下。6　　1资料与方法　　1.1一般资料选择2005年1月至2006年12月在我科住院明确诊断为小儿支气管肺炎患儿60例，随机分为两组。治疗组31例，其中男

3、18例，女13例；年龄2～4岁24例，4～6岁7例。发病时间：3d内5例，3～5d17例，5d以上9例。临床症状及体征：发热31例（37.5℃～38℃4例，38℃～39℃18例，39℃以上9例），咳嗽31例，肺部啰音29例。实验室检查：白细胞计数(4～10)×109/L6例，>10×109/L25例。23例经X线胸片检查，均显示肺纹理增粗或不同程度的斑片状阴影。对照组29例，其中男性16例，女性13例；年龄2～4岁22例，4～6岁7例。发病时间：3d内4例，3～5d17例，5d以上8例。临床症状及体征：发热29例（37.5℃～38℃5例，38℃～39℃16例，39℃以上8例），咳嗽29

4、例，肺部啰音26例。实验室检查：白细胞计数(4～10)×109/L6例，>10×109/L23例。22例经X线胸片检查，均显示肺纹理增粗或不同程度的斑片状阴影。60例患儿既往无哮喘史，且均无呼吸衰竭、心力衰竭等并发证。两组患儿在性别、年龄、发病时间、临床症状、体征、实验室检查和胸片检查方面比较，均无统计意义（P>0.05），具有可比性。6　　1.2治疗方法两组患儿入院后均采用吸氧、抗病毒、抗感染、止咳、化痰等相同的常规治疗。在常规治疗的基础上治疗组加用复方丹参注射液6mL/次，加生理盐水至20mL雾化吸入；对照组加用生理盐水20mL雾化吸入。两组均采用超声雾化器，以5L/min的

5、速度雾化吸入，15～20min/次，2次/d，疗程3～5d。记录两组临床症状改善时间、肺部体征消散时间、胸片改善情况、总疗程时间和不良反应。　　1.3统计学处理采用SPSS10.0统计软件对所有数据进行统计学处理。实验结果采用均数±标准差（±s）表示。组间比较采用配对t检验分析，组内比较采用单因素方差分析，率的比较采用χ2检验。Ｐ＜0.05为有统计意义。　　2结果　　2.1疗效标准显效：治疗5～7d，体温恢复正常，临床症状、肺部啰音消失，胸片病灶吸收。有效：治疗5～7d6，临床症状减轻，肺部啰音减少，胸片病灶未完全吸收。无效：治疗5～7d，临床症状、体征未改善，胸片病灶未吸收。　　2.2两组

6、患儿临床症状、体征及住院时间比较两组体温恢复正常、气促、咳嗽、肺部啰音消失时间和住院天数比较有统计意义(P＜0.05)。见表1。表1两组患儿临床症状、体征及住院时间比较（略）注：与对照组比较*P<0.05　　2.3两组患儿疗效比较治疗组总有效率93.55%，对照组总有效率75.86%，两组之间有统计意义(P＜0.05)。见表2。表2两组患儿疗效比较例（略）注：与对照组比较*P<0.05　　2.4不良反应两组患儿均未发现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应及过敏反应。　　3讨论6小儿的气管、支气管腔相对较狭窄,黏膜极柔嫩，血管丰富，肺弹力组织发育欠成熟，纤毛运动差，咳嗽反射相对较弱，不

7、能及时清除呼吸道内的微生物及黏液，故易发生感染。呼吸道感染时，气管、支气管黏膜充血水肿而管腔变窄；肺泡壁充血水肿而增厚，肺泡内充满炎性渗出物，影响通气和换气功能，造成机体缺氧。所以积极预防和早期有效的治疗极为关键。临床上选择合适的抗生素及对症治疗大多能痊愈。笔者采用复方丹参注射液辅助治疗，可通过改善肺部血液循环，提高抗生素运转速度，以促进局部病灶消散吸收。丹参的主要成分是丹参酮，丹参酮可扩张肺小血管，提高肺泡