儿童弱视原因及分娩方式对弱视形成的影响

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1、儿童弱视原因及分娩方式对弱视形成的影响【摘要】　　目的：研究分析儿童弱视原因及新生儿出生时的分娩方式对弱视形成的影响。方法：对536例2～14岁弱视儿的原因研究分析并对其出生时分娩方式进行回顾性调查。结果：536例弱视儿中出生时剖腹产92例占17.2%、自然分娩难产（包括胎吸和产钳）49例占9.1%、自然分娩顺产395例占73.7%，其中早产儿53例占9.9%；弱视儿中屈光不正性弱视284例占53.0%、斜视性弱视138例占25.7%、屈光参差性弱视91例占17.0%、形觉剥夺性弱视17例占3.2%、其它6例占1.1%。结

2、论：儿童弱视形成的主要原因是屈光不正；出生时分娩方式与弱视的发生无关，早产儿所占弱视比例较高应予以关注。【关键词】儿童　弱视原因　分娩方式　　Causesofchildren'samblyopiaandtheeffectsofdeliverymodeondevelopmentofamblyopiaAbstractAIM:Toanalyzethecausesofchild'samblyopiaandtheeffectsofdeliverymodeondevelopmentofamblyopia.METHODS:Thecaus

3、esof536children(aged2-14)withamblyopiaandtheirdeliverymodeondevelopmentofamblyopiawereretrospectivelyanalyzed.RESULTS:Amongthe536children,926caseshadCaesareanbirth(17.2%),49caseshaddystociaofnormallabor(9.1%),395caseshadnaturallabor(73.7%)includidng53caseswithprem

4、aturebirth(9.9%).Amongthesechildren,284caseswereametropicamblyopia(53.0%),138caseswerestrabismicamblyopia(25.8%),91caseswereanisometropicamblyopia(17.0%),17caseswereformdeprivationamblyopia(3.2%)and6caseswereclassifiedasotheramblyopia(1.1%).CONCLUSION:Ametropiaist

5、hemaincauseofchildren'samblyopia.Thedeliverymodehadnoeffectonametropia.Greatattentionshouldbepaidtothehighrateofchildrenwhounderwentamblyopiawithprematurebirth.·KEYWORDS:children;causesofchildren'samblyopia;deliverymode　　0引言弱视是严重影响儿童视觉发育的眼病，为了确定弱视儿童的易感人群，尽早发现弱视儿童。

6、我们对弱视门诊中536例弱视儿童做眼部各项检查并进行个人出生时分娩方式及状况的回顾性调查。1对象和方法61.1对象我院斜弱视门诊就诊的536例弱视确诊儿童，年龄2~14岁；男284例，女252例。性别及年龄构成比经统计学分析差异无显著性。1.2方法根据中华眼科学会弱视斜视防治学组1996年制定的弱视的定义、分类及疗效评价标准[1]。对视力低常儿做裂隙灯及眼底检查，排除眼部器质性病变；并做眼位检查。3~8岁患儿用10g/L阿托品眼膏涂眼，每日一次共3d，待瞳孔充分散大后检影验光，3wk后复验；9~14岁用复方托品酰胺眼药水每

7、10min滴眼1次，共6次，15min后检影验光，次日复验。对所有受检儿进行出生时状况调查，以其母亲叙述为准，孕周28~37wk者为早产儿，分娩方式分为自然分娩顺产、自然分娩难产（包扩产钳和胎吸）、剖腹产。2结果2.1弱视儿出生时分娩方式及状况536例弱视儿中出生时剖腹产92例占17.2%、自然分娩难产（包括胎吸和产钳）49例占9.1%、自然分娩顺产395例占73.7%，其中早产儿53例占9.9%。与文献报道新生儿各种分娩方式出生率（剖腹产22.7%、自然分娩难产包括胎吸和产钳12.8%、自然分娩顺产64.5%，其中早产儿

8、3.5%）[2]相近，但早产儿弱视所占比例明显高于出生率。62.2弱视儿童的弱视类型536例弱视儿中，屈光不正性弱视284例占53.0%、斜视性弱视138例占25.7%、屈光参差性弱视91例占17.0%、形觉剥夺性弱视17例占3.2%、其它6例（其中4例眼球震颤、1例酒精中毒、1例不明原因但VEP异常）