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1、安康降脂饮降血脂疗效观察【关键词】,,高脂血症 高脂血症是诱发冠心病和脑中风的重要因素,甚至是心脑血管病的先兆症状，如何维持血脂在正常水平,是预防心脑血管病的重要条件。笔者自拟安康降脂饮治疗高脂血症,对其降血脂疗效进行了临床观察,报告如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均来自我院门诊,共50例,随机分为安康降脂饮组(治疗组)和吉非罗齐组(对照组),治疗组30例,男18例,女12例;年龄最小35岁,最大76岁,平均(56.4±4.32)岁;高脂血症兼原发性高血压13例，兼冠心病10例，伴脂肪肝11例，其中9例肝功异常；对照组20例，男12例，女8例，
2、年龄最小33岁，最大75岁，平均(55.7±3.96)岁；高脂血症兼原发性高血压9例，兼冠心病7例，伴脂肪肝8例，其中4例肝功异常。两组性别、年龄、伴发疾病经统计学处理差异无显著性（P＞0.05）。1.2诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》结合临床实际制5定。(1)TC>5.69mmol/L;(2)TG>1.71mmol/L;(3)LDL-C>3.8mmol/L，符合上述一项或一项以上者，即诊断为高脂血症。1.3治疗方法治疗组服用安康降脂饮，药物组成：山楂30g,草决明30g,首乌30g,女贞子30g,泽泻10g,茵陈10g,红花
3、10g，水煎服，日1剂；对照组服用吉非罗齐0.3g，每日3次;两组患者均保持以往的生活方式和饮食习惯，有高血压冠心病者，维持以往常规药物治疗。治疗1个月为1个疗程，1个疗程后观察疗效。1.4观察及检测项目观察治疗前后的症状和体征，服药前后分别检测TG、TC、LDL-C及肝肾功能。1.5疗效判定标准参照卫生部（1988年）中药新药治疗高脂血症的临床研究指导原则结合临床实际制定。临床控制：临床症状消失，血脂水平降至正常范围内；显效：临床症状消失，TC、TG、LDL-C任何一项下降＞30%；有效：临床症状基本消失，TC、TG、LDL-C任何一项下降≤30%；
4、无效：症状和体征基本无变化，血脂基本未下降。2治疗结果2.1治疗前后疗效比较见表1。2.2治疗前后血脂变化比较见表2。52.3对两组治疗后肝肾功能的观察所有患者肾功能均未见异常，肝功能正常者无明显变化，治疗组9例肝功异常者转氨酶均有不同程度下降，其中6例转为正常；对照组无明显变化。表1治疗前后疗效比较表2治疗前后血脂变化比较注：组内与治疗前比较，*P＜0.05,**P＜0.01;治疗后组间对比，△△P＜0.013讨论随着生活水平的逐步提高，人们的饮食习惯也走向了更大的误区，酒肉穿肠过，造就了无数高脂血症患者，并越来越年轻化，很大一部分人形成了脂肪肝，大
5、大增加了各种心脑血管病的危险因素，及时控制血脂增高，是预防和降低冠心病、脑梗塞的有效途径，并能降低冠心病、脑中风的发病率和致死致残率［1］。祖国医学认为，高脂血症与“痰”、“瘀”关系密切，涉及肝、脾、肾等脏器。摄食肥甘油腻及长期过量饮酒，日久损伤脾胃，脾胃损伤，运化不及，内生痰（湿）浊；同时生活节奏加快，工作紧张，易致肝气瘀滞，气血运行不畅，痰浊瘀血阻滞经络，终致“脂液”堆积。安康降脂饮由山楂、草决明、首乌、泽泻、女贞子、茵陈、红花组成，具有醒脾开胃，利湿降浊，调肝益肾，活血化瘀等功效。方中山楂消食化积，活血化瘀，健脾和胃，是消油腻、肉食积滞之要药，含
6、山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质，有扩张血管，降低血压，降5低胆固醇及三酰甘油，抗氧化延缓衰老的作用［2］；草决明清肝益肾，降压通便，主要含有植物固醇及蒽醌类物质，具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用，降血脂效果显著；首乌功能“补肝肾，涩精，养血熄风，为滋补良药”，含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质，能减少胆固醇在肠内的吸收，阻止胆固醇在肝内的沉积，缓解动脉硬化的形成，阻止类脂质在血清中滞留或渗透到动脉内膜和降低胆固醇、低密度脂蛋白及升高高密度脂蛋白的作用［3］；泽泻含有三萜类化合物，能影响脂肪分解，使合成胆固醇的原料减少，
7、从而具有降血脂，防止动脉粥样硬化和脂肪肝的作用；女贞子滋补肝肾，有保肝和降血脂作用，对实验性主动脉脂质斑块的形成及冠状动脉粥样斑块的形成有消减作用［4，5］；茵陈清肝利湿，有保肝作用；红花可活血化瘀，改善血液循环，含有红花甙、红花油、亚油酸等，具有扩张冠脉，降压及降胆固醇和三酰甘油作用。诸药配合，共奏健脾补肾，利湿化浊，活血祛瘀等功效，具有显著的降血脂作用，并能保护肝肾，无毒副作用。【参考文献】1方析，王钟林，宁田海，等.血脂异常防治建议.中华心血管杂志，1997，25（3）：169-171.2梁晓春，郭赛珊，王香定，等.降脂中药片降脂及抗脂质过氧化损
8、伤的临床研究及机制5探讨.中国中西医结合杂志，1988，14（3）：139-141.3邓文龙.
