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1、几种幽门螺杆菌感染根除治疗方案的疗效及其费用-效果分析作者：朱瑞龙，朱秋英，沈伟忠，曹福娟【摘要】目的观察几种幽门螺旋杆菌（Hp）根除治疗方案的疗效及经济学意义。方法185例胃镜证实诊断的患者,经胃窦黏膜活检病理组织学及14C-尿素呼气试验（14C-UBT）均呈阳性者定为Hp感染，治疗停药4周后复查14C-UBT，阴性则定为Hp根除；回顾性的把这些患者分为A、B、C、D、E、F六个治疗方案组，A组（n=49，奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,bid,疗程7天）,B组（n=31，奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉
2、霉素500mg,bid,疗程7天）,C组（n=61，奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg+果胶铋300mg,bid,疗程7天）,D组（n=14，奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg+果胶铋300mg,bid,疗程7天）,E组（n=20，阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg+果胶铋300mg,bid,疗程14天）和F组（n=10，前5天奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg,后5天奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+甲硝唑400mg,bid,疗程共10天）；并对各组的疗效以及费用-效果进行分析。结果各
3、组间Hp根除率不全相同（P<0.05）,其中D、E二组根除率为100%，依次为C组91.8%、F组80.0%、A组79.6%和B组77.4%；费用一效果分析提示，A组费用虽少，但疗效较差，D、C和E组费用适中，根除率高，F组和B组费用最高，根除率最低。结论10含果胶铋的Hp根除方案根除率高,D组为Hp根除治疗的最佳方案，E组、C组与D组疗效相仿，依次为A组,F组和B组。【关键词】幽门螺杆菌；根除治疗［Abstract］ObjectiveToobservethetreatmenteffectandeconomicsignificanceof
4、severaleradicationtreatmentprogramsofHelicobacterpyloriinfection.Methods185patientswerediagnosedthroughbothgastricmucosabiopsyhistologicand14C-ureabreathtest（14C-UBT）andconfirmedasHpinfectionforthepositiveresults.Afterstoppingtreatmentandmedicinefor4weeks,theywerereviewedby1
5、4C-UBTandconfirmedastheHperadicationforthenegativeresults.ThesepatientscouldhavebeendividedintoA,B,C,D,E,Fsixgroupsasthefollowingprograms:GroupA（n=49,omeprazole20mgplusamoxicillin1000mgplusmetronidazole400mg,bid,for7days）,GroupB（n=31,omeprazole20mgplusamoxicillin1000mgpluscl
6、arithromycin500mg,bid,for7days）,GroupC（n=61,omeprazole20mgplusamoxicillin1000mgplusmetronidazole400mgpluspectinbismuth300mg,bid,for7days）,GroupD（n=14,omeprazole20mgplusamoxicillin1000mgplusfurazolidone100mgpluspectinbismuth300mg,bid,for7days）,10GroupE（n=20,amoxicillin1000mgp
7、lusmetronidazole400mgpluspectinbismuth300mg,bid,for14days）andGroupF（n=10,fivedaysbeforeomeprazole20mgplusamoxicillin1000mgafterfivedaysofomeprazole20mgplusclarithromycin500mgplusmetronidazole400mg,bid,atotalof10daysoftreatment）.Thetreatmenteffectandcost-effectivenessofeachgr
8、oupwereanalyzedrespectively.ResultsTheratioofHperadicationwasdifferentamong
