介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌的临床研究

《介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌的临床研究【摘要】目的评价介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌的临床价值。方法32例大肠癌于3次高频热疗后行动脉灌注化疗一次，随后再行5次高频热疗。间隔4周重复上述治疗，6～8次为1个疗程。结果随访1～3年，本组中位生存期、平均生存期和一年生存率分别为12.5个月、15.6个月和58%，是传统治疗方法的2倍。结论动脉灌注化疗结合高频热疗应用到晚期结肠癌的治疗安全有效，不增加不良反应等优点，在晚期大肠癌的综合治疗中值得借鉴应用。　　【关键词】介入治疗；高频热疗；晚期大肠癌　　Thestudyofthecombi

2、nationinterventionalchemotherapyandhigh-frequencyhyperthermiafortreatinglatestagecolorectalcarcinoma10　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalvaluesofpreoperativearterialinfusionchemotherapyandhigh-frequencyhyperthermiafortreatinglatestagecolorectalcarcinoma.Methods32

3、patientswithlatestagecolorectalcarcinomaweretreated3timesbysynergeticallyradiofrequencyheattherapybeforecuredwithinterarterialchemotherapy(IAC)forachievingbetterefficacy.Theleft5timeshigh-frequencyhyperthermiawereperformed3dacysafter.Treatmentwasadministeredfor6～8coursesev

4、ery4weeksforeachpatient.ResultsFollowup1～3years,middlesurvivalrates,averagesurvivalratesand1yearsurvivalwere12.5months,15.6monthsand58%.Itwasdoublethantraditionalmethods.ConclusionHigh-frequencyhyperthermiacombinedwithinterventionalchemotherapyiseffectiveinthetreatmentofad

5、vancedcolorectalcancertighterwithnoobvioussideefects.　　【Keywords】interventionaltherapy;high-frequencyhyperthermiatherapy;latestagecolorectalcarcinoma10　　大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是我国常见恶性肿瘤之一，并呈明显上升趋势，女性有可能超过胃癌成为第一位癌肿，而男性则居肺癌、胃癌之后成为第三位癌肿。目前主要治疗方法为外科手术，但术后40%～70%的有复发转移，经动脉灌注化疗在大肠癌治疗中的应用，

6、显著提高了疗效［1］。近年来高频透热疗法是一项新的治癌技术，被认为是手术、放、化疗、免疫疗法后的第五种治疗手段。我们拟将动脉灌注化疗结合高频热疗应用到晚期结肠癌的治疗中，以期达到提高治疗效果的目的。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组32例，其中男18例，女14例；年龄42～68岁。左半结肠直肠癌20例，右半结肠癌12例。均经结肠镜检查或手术病理证实，TNM分期DukesC期以下，预计生存期超过3个月。血常规、肝肾功能检查均属正常范围。10　　1.2热疗方法采用国产和佳HG-2000型高频热疗机，所有病例均行高频热疗，每周2～3次，每次6

7、0～90min，高频热疗次后行介入治疗，随之再行高频热疗5次，间隔4周后重复上述治疗，6～8次为1疗程。　　1.3介入方法采用Seldinger技术插管，送至肠系膜上下动脉DSA造影，了解肠系膜上下动脉的解剖结构，以便进一步选择化疗药物灌注的靶血管，回盲部插入肠系膜上动脉，回结肠支、升、横结肠癌分别插入肠系膜上动脉的右、中动脉支，降结肠、乙状结肠、直肠上段癌可将导管插至结肠左动脉，直肠中、下段及肛门恶性肿瘤应行双髂内动脉插管，并避免在肠系膜上动脉开口灌注化疗药物，因为其可对正常小肠造成严重损害。血管造影满意后，固定导管，将患者送至高频热疗室

8、，将热疗部位定位于肿瘤部位，局部加温，至局部温度升至43℃半小时后，注入5-FU1000mg；CDDP80～120mg；MMC10～20mg。　　1.4药物选择10各类不同抗癌药