加减生肌玉红膏治疗冻结性冷伤30例疗效观察

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1、加减生肌玉红膏治疗冻结性冷伤30例疗效观察【摘要】笔者总结了2004年11月-2009年3月期间应用本院制剂室配制的加减生肌玉红膏治疗30例Ⅱ～Ⅲ度的冻结性冷伤，取得了较好的疗效。【关键词】生肌玉红膏;冻结性冷伤　2004年11月以来，笔者用本院制剂室配制的加减生肌玉红膏治疗Ⅱ～Ⅲ度冻结性冷伤的患者，取得了较好的疗效，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1病例资料30例观察病例均为2004年11月-2009年3月在我院住院治疗的Ⅱ～Ⅲ度冻结性冷伤患者，男25例，女5例;年龄22～81岁。其中Ⅱ度冻伤10例，Ⅲ度冻伤20例。　　1

2、.2方法　　1.2.1加减生肌玉红膏处方组成当归100g，紫草100g,香油4kg,蜂蜡750g。3　　1.2.2加减生肌玉红膏油纱条的制作将加减生肌玉红膏均匀涂抹于无菌纱布上制成油纱条备用。(此过程应是无菌操作)。　　1.2.3治疗方法用生理盐水将冻伤创面清洗干净并尽可能祛除坏死组织后，将加减生肌玉红膏纱条敷盖于创面上，再外用两层无菌纱布包扎，每日换药1次。同时静滴银杏达莫注射液15～20ml,每日1次，另同时配合使用静滴抗生素。　　1.3疗效评定　　1.3.1疗程所有患者均以4周为1个疗程，疗程结束时评定疗效。　　1.3.2

3、疗效标准痊愈：冻结创面全部愈合;有效：冻伤创面虽未全部愈合，但无截肢的可能性;无效：皮损虽有部分愈合，但患指(趾)需要行截肢手术。　　2结果　　疗程结束时，患者痊愈24例，有效4例，无效2例，具体见图1。　　图1创面愈合度(%)3　　3讨论　　冻结性冷伤是冬令之时，因风雪严寒侵袭肌肤，搏结于血气所引起的一种局部性或全身性损伤。一般以在北方寒冷地区多见。隋朝《诸病源候论》始见“冻疮”，“冻烂疮”。朱仁康主编《中医外科》认为冻伤总由寒冷伤于皮肉，搏结于血脉，阳气失于温道，气血凝滞所致。生肌玉红膏记载于《外科正宗》，其只要功效为活血祛

4、腐，养血生肌。笔者在原方基础上去掉白芷、轻粉、血竭三味药，加大紫草用量，使其与当归共为主药起协同作用。现代药理学研究表明当归与紫草共同使用能对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌有抗菌作用，同时能加速上皮生长，促进创伤恢复。笔者使用加减生肌玉红膏治疗Ⅱ～Ⅲ度冻结性冷伤与传统的西医治疗方法相比较，在致残率和愈合留有瘢痕方面都有较大的优势。3