乳腺癌的高频彩超声像图与病理结果分析

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1、乳腺癌的高频彩超声像图与病理结果分析【摘要】目的:探讨高频超声及彩色多普勒超声（CDFI）诊断乳腺癌的价值。方法：回顾性分析34例经手术证实的乳腺癌高频声像图及CDFI血流特征,并与病理结果对比分析。结果：恶性肿瘤高频声像图多表现形态不规则,边缘不整,内部回声减低,不均匀，多见微小钙化；彩色多普勒显示：收缩期流速峰值(Vmax)15.92±6.20，舒张期流速峰值(Vmin)2.58±1.10，阻力指数(RI)0.82±0.09。结论：高频声像图能够很好的显示乳腺癌的形态学特征；结合彩色多普勒血流显像技术，高频彩超声像图对乳腺癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义。【关键词】乳腺癌；高频超声；彩色多

2、普勒；病理　　ComparisonoftheHighFrequencyUltrasonographyandCDFIwithPathologicalStudyinDiagnosisofBreastCarcinoma　　YUANZhiyan,HUANGChunqin,LINQun　　MaternalandChildrenHealthHospitalofShantou，Shantou,Guangdong515041,China　　Abstract:ObjectiveTostudythehighfrequencyultrasonographyandCollorDopplerindiagnosis

3、ofbreast8Carcinoma.MethodsThehighfrequencyultrasonographyandCollorDopplerfindingswerereviewedandcomparedwithpathologicalstudyin34confirmedcases.ResultsThehighfrequencyultrasonographyimagingshowedirregularinshape，indefinitemargins，innerheterogeneousechoesandmincalcification.TheirCollorDopplerimagin

4、gshowedtheVmaxwas15.92±6.20,Vminwas2.58±1.10,RIwas0.82±0.09.ConclusionThedataofhighfrequencyultrasonographyhavecorrelationwiththatpathology.CombinedCollorDopplerareusefulindiagnosisofBreastCarcinoma.Keywords:BreastCarcinoma;Highfrequencyultrasonography;CDFI;Pathology我国的乳腺癌发病率也在不断增高，已经成为威胁广大妇女身体健康的最

5、常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌的早期发现成为影响其疗效的关键性因素［1，2］。近年来，乳腺超声显像获得了很大进步，显示了高度的敏感性和良好的特异性，受到临床的重视，成为乳腺肿块早期诊断的首选方法之一［3～5］。本文分析34例乳腺癌的高频声像图及彩色多普勒血流显像（CDFI）血流特点，结合其手术结果和组织活检病理结果进行对比分析，旨在探讨超声对乳腺癌的诊断特点及鉴别诊断价值，提高乳腺癌的超声诊断水平。8　　1材料与方法　　1.1临床资料　　收集我院的女性乳腺癌病例34例，年龄31岁～78岁，平均年龄49岁。临床手法触诊左乳肿块24例,右乳肿块10例,肿块最大直径15cm,最小直径1.0cm。共有浸

6、润性导管癌22例，导管内乳头状癌2例，髓样癌2例，混合型黏液腺癌2例，导管内癌1例，导管内乳头状瘤癌变1例，纤维黏液性肉瘤及梭形细胞肉瘤各1例，乳头状浸润性小叶癌1例，复发浸润性导管癌1例。术前均经彩超检查,并经手术及病理证实。　　1.2检查方法　　使用仪器为ATLHDI5000型彩超仪，兼有超声CT功能,探头频率9MHz～12MHz，患者仰卧位、右前位或左前位，首先进行二维超声检查,在乳房各个象限作纵横及放射状扫查，如发现肿块，则观察并记录其大小、形态、部位、边界、有无包膜、内部及后方回声、以及有无钙化等，然后用彩色多普勒血流显像仔细观察肿块周边及内部有无血流及血流分布情况，如有血流则测

7、量流速最高的一束血流参数，包括收缩期流速峰值(Vmax),8舒张期流速峰值(Vmin)及阻力指数(RI)，最后扫查双侧腋窝淋巴结情况。　　2结果　　2.1乳腺肿块的超声表现　　34例乳腺癌共检出肿块44个；肿块最大13.0cm×6.8cm，最小0.69cm×0.64cm；单发肿块29例，多发5例，其中三个肿块3例，4个肿块及2个肿块各1例；并发淋巴结肿大8例。病理显示其中7例腋窝淋巴结癌转移，1例淋巴结肿大但