婴儿巨细胞病毒肝炎的临床研究

《婴儿巨细胞病毒肝炎的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、婴儿巨细胞病毒肝炎的临床研究作者：吴伟森，黄建美，连楚南【关键词】婴儿；肝炎；巨细胞病毒　　摘要：目的：总结婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床特点，使用更昔洛韦治疗并观察其疗效。方法：对2001年1月至2005年12月确诊CMV肝炎的30例婴儿进行回顾性研究。结果：婴儿CMV肝炎的临床表现轻重不一，临床主要表现为黄疸、肝脾肿大及肝功能异常，并可同时累及其它系统；应用更昔洛韦治疗，87%(26/30)病例黄疸及80%(24/30)的血清谷丙转氨酶(ALT)下降，且无明显不良反应，随访肝功能，肝脾肿大逐渐恢复。结论：CMV肝炎临床主要表现为黄疸、肝脾肿大及肝功能异常，应用更昔洛韦治

2、疗具有良好的疗效。　　关键词：婴儿；肝炎；巨细胞病毒　　TheClinicalStudyofInfantileCytomegalovirusHepatitis　　Abstract：Objective:Tosummarizetheclinicalfeaturesof30casesthathadsufferedinfantilecytomegalovirushepatitisandtoobservethetherapeuticeffectsofganciclovir.7Method:Theclinicalmanifestationsof30casesofinfantilecytom

3、egalovirushepatitisduringJanuary2001toDecember2005werecollectedandthetherapeuticeffectsandside-effectsofganciclovirwereobserved.Result:Theclinicalmanifestationsofinfantilecytomegalovirushepatitisweredifferentindegrees.Jaundice,hepatosplenomegalyandabnormalhepaticfunctionwerecommon.Inthesecas

4、esandtherewerealsoothersystemsthatmightbeaffected.Aftertreatedbyganciclovir,jaundicewasdisappearedin87%(26/30)casesandserumALTwasdecreasedin80%(24/30)cases.Noside-effectshappened.Duringfollow-upperiod,thehepatosplenomegalywaslightenedandthehepaticfunctionswereturnedtobenormal.Conclusion:Thec

5、linicalmanifestationsofinfantilecytomegalovirushepatitisweremainlyjaundiceandhepatosplenomegalywithabnormalhepaticfunctionandganciclovirhadbettertherapeuticeffectstothedisease.　　Keywords：Infant；Hepatitis；Cytomegalovirus7　　巨细胞病毒(CMV)感染在我国极广泛，据文献报道，全国育龄妇女血清CMV-IgG阳性率高达96%，是婴儿肝炎综合征常见病因之一，主要累及肝脏

6、。通过对2001年1月至2005年12月在我院住院确诊为CMV肝炎的30例婴儿进行分析,总结其临床特点，并应用更昔洛韦进行治疗，取得良好疗效，现报道如下：　　1临床资料　　1.1一般资料：2001年1月至2005年12月我院收治巨细胞病毒肝炎30例，其中男18例，女12例，年龄2周内3例，～3月23例，大于3月4例。本组患儿均确诊，查血清抗-CMV-IGM（+），抗-CMV-IgG（+）。临床诊断依据中华医学会儿科学分会制定的CMV感染诊疗方案［1］。　　1.2临床表现：黄疸为CMV肝炎最常见的首发症状，表现为出生后黄疸持续不退17例，出生后2周至1个月出现黄疸12例，3月龄出

7、现黄疸1例；本组患儿均有肝肿大，其中25例为轻中度肿大，5例为重度肿大,质地较硬；脾脏肿大26例,，2例并发肝硬化伴腹水；消化道症状(16/30)，表现为纳差、呕吐、腹泻，粪便颜色呈现淡黄色，4例出现间断白陶土样大便；先天性畸形13例，其中脐疝6例，胆管梗阻或不全梗阻4例，先天性心脏病2例，头小畸形1例。7　　1.3血清学检测：CMV抗体血清学检测采用微孔酶联免疫吸附试验(MicrowellELISA)，采用美国HOPELaboratories试剂盒，30例患儿抗CMV-IgM（+）、抗CM