应用瓷贴面美容修复上切牙的临床疗效观察

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1、应用瓷贴面美容修复上切牙的临床疗效观察【摘要】目的总结瓷贴面美容上切牙的临床疗效，评价该技术在牙科美容中的作用。方法54例患者共计60颗上切牙切角小面积牙体缺损患牙，根据患牙缺损的大小进行牙体预备，要求牙体预备的范围达缺损区域以外约2mm，常规制作IPSEmpressII瓷贴面，常规粘结。美容修复完成后随访2年，检查基牙与贴面边缘密合度、边缘着色、修复体颜色、解剖形态、有无修复体周围龋及修复体有无折裂。结果2年内，60颗上切牙修复体各项检查指标均未发现异常情况，修复效果良好。结论瓷贴面修复体对上切牙的美容修复效果满意，可作为上切牙切角缺损首选的修复方法。【关键词】上切牙；瓷贴面；美容

2、；修复【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyofporcelainlaminateveneersinaestheticdentistrybyobservingtheclinicaleffectofporcelainlaminateveneersincosmetologyforupperincisors.Methods54patientswhohad60upperincisorswithsmallincisalangledefectwereinvolvedinthisstudy.Afterreducing2mmwiderthanthedefect

3、ofeveryteeth，60preparedIPSEmpressIIveneersweremadeandlutedwithVariolinkIIadhesivesystem.Duringtheperiodof2yearsaftertreatment，prosthodonticresultswereevaluated，including7marginintegrity，anatomicform，surfaceandcoloroftheveneers.ResultsAllofthe60restorationsofupperincisorswereratedsatisfactorilyd

4、uringtheperiodof2years’observation.ConclusionTheclinicaleffectofporcelainlaminateveneerinupperincisorsissatisfactory.Itseemstobethepreferredrestorativeprocedureforupperincisorswithincisalangledefect.【Keywords】Upperincisors；Porcelainlaminateveneer；Aesthetic；Restoration瓷贴面由于具有磨除牙体组织少、对牙髓刺激小、颜色稳定美观

5、、良好的生物相容性、耐磨损、不易着色、不易附着菌斑等优点，已广泛应用于口腔修复领域，特别是在前牙美容修复中有取代金属烤瓷修复体的趋向。笔者采用瓷贴面技术进行上切牙美容修复54例患者共60颗患牙，进行了为期2年的追踪随访，临床效果满意。1资料与方法1.1临床资料7选择我院口腔修复科门诊2004年3月～2005年9月间，由于外伤或其他原因导致上切牙牙体缺损患者54例，男21例，女33例；年龄18～49岁。共计患牙60颗，中切牙49颗，侧切牙11颗。要求牙体缺损面积小，临床检查无牙髓暴露，患牙位置基本正常，覆牙合覆盖基本正常，患牙无明显松动，牙髓活力基本正常，牙体颜色正常，无釉质发育不全，牙

6、周情况好。1.2材料排龈线(Ultradent，美国)；硅橡胶(SHOFU，日本)；偶联剂(3M，美国)；粘结剂(3M，美国)；抛光砂纸条抛光邻面(SHOFU，日本)。1.3方法采用切缘包绕型预备牙体：用纵向定位沟与“自由式”(freehand)结合的牙体预备方法，牙体预备前进行常规比色，根据牙体缺损的大小进行牙体预备，要求牙体预备的范围达缺损区域以外约2mm，活髓牙唇侧磨除量0.3～0.8mm，颈缘呈浅圆凹型肩台，宽约0.3mm，平齐龈缘,邻面不累及邻接区,消除锐角，消除倒凹。自然光下使用IPSChromascop20色比色系统，单个前牙贴面比色与邻牙协调，多个前牙贴面比色与面部肤色

7、协调。牙体预备完成后，放置排龈线，采用硅橡胶制取印模，超硬石膏灌制模型，常规制作暂时贴面。翻制耐火模型，采用日本松风烤瓷贴面套装，在工作模型上分别涂瓷，逐层烧结制作瓷贴面。试戴后经5%氢氟酸处理，超声清洗，采用3M双重固化树脂粘结，常规调整咬合和抛光。1.4疗效评定参照美国CDA标准(CaliforniaDentalAssociation’sQualityEvaluation7System)作为临床疗效评价标准［1］，评定结果设定为3级。优：修