急性白血病病人白血病细胞survivin基因的表达及其临床意义

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1、急性白血病病人白血病细胞Survivin基因的表达及其临床意义【摘要】目的观察Survivin基因在急性白血病（AL）病人白血病细胞中的表达,并分析其与预后关系。方法应用RTPCR方法检测62例不同时期AL病人白血病细胞SurvivinmRNA的表达情况，以10例健康人作为对照。结果62例AL病人白血病细胞SurvivinmRNA阳性表达率为72.58%。ALL细胞SurvivinmRNA阳性表达率(76.5%)与ANLL细胞(71.1%)比较差异无显著性，二者均高于正常对照组(χ2=6.01、7.02,P<0.05)。初治和复发AL病人白血病细胞Surv

2、ivinmRNA阳性表达率分别为78.95%、85.71%，明显高于对照组(χ2=12.77、9.77，P<0.05)。白血病细胞SurvivinmRNA表达阴性者接受1个疗程化疗后骨髓缓解率（BMR）为77.78%,明显高于阳性表达者的31.03%（χ2=4.39,P<0.05）。结论Survivin基因表达在白血病细胞的增殖分化和(或)抗凋亡过程中发挥了重要作用,可能是导致AL细胞对化疗药物不敏感的原因之一，Survivin基因可作为靶向白血病治疗的一个潜在靶点。【关键词】Survivin基因白血病聚合酶链反应［ABSTRACT］Objective

3、ToexplorethecorrelationbetweentheexpressionofSurvivingeneinacuteleukemiccellsanditsclinicalsignificance.MethodsSurvivingeneexpressionin62acuteleukemicpatients,and10healthyadultcontrolswerestudiedusingsemiquantiativereversetranscriptase8polymerasechainreaction(RTPCR)technique.Results

4、ThepositiveexpressionrateofSurvivingeneinthepatientswas72.58%.TherewasnosignificantdifferenceinSurvivingeneexpressionbetweenALLcells(76.5%)andANLLcells(71.1%),butbothALLandANLLcellswerehigherthanthatinnormalbonemarrowcells(χ2=6.01,7.02;P<0.05).TheSurvivingeneexpressionlevelsofiniti

5、allytreatedpatients(78.95%)andrecurrent(85.71%)weresignificantlyhigherthanthatinnormalbonemarrowcells(χ2=20.16,P<0.05).ThebonemarrowremissionrateofpatientswithnegativeSurvivinmRNAexpressionwashigherthanthosewithpositiveexpressionafteronecourseofchemotherapy(77.78%vs31.03%)(χ2=4.39,

6、P<0.05).ConclusionTheimportantroleofSurvivingeneexpressionintheproliferationanddifferentiationofacuteleukemiccellsmaybeoneofthereasonsleadingtoinsensitivetochemotherapyofthecells.Survivingenecanbeusedasapotentialtargetfortargetedchemotherapyofthedisease.［KEYWORDS］Survivingene;leuke

7、mia;polymerasechainreaction8Survivin基因是凋亡抑制蛋白家族的新成员之一,在细胞增殖与凋亡调控中起着枢纽作用,是联系细胞周期和细胞凋亡界面的重要因子［1］。已发现在大多数肿瘤组织中Survivin基因广泛表达［2］。近年研究表明,Survivin基因在不同血液肿瘤细胞中均有不同程度表达［3,4］,在恶性血液病的早期诊断、预后判断及指导临床治疗等方面具有重要意义。本研究旨在观察Survivin基因在急性白血病（AL）病人白血病细胞表达,并分析其与预后关系。1资料与方法1.1一般资料急性白血病病人62例，男47例,女15例,年龄14～

8、69岁,中