应知应会、随问随答资料

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1、等级医院人人应知应会、随问随答资料三基三严:三基指基本理论、基本知识、基本技能;三严指严格要求、严密组织、严谨态度。五查五对:1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、性别、年龄、检验目的、有无大夫签字。2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、编号、标本数量和质量。3、检验时,查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。4、检验后,查对目的、结果。5、发报告时,查对科别、病房。一、传染病疫情报告程序甲类传染病指:鼠疫、霍乱。乙类传染病指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、

2、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。报告时限:发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、传染性非典型性肺炎、肺炭疽的病人和携带者,疑似病人应立即报告预防保健科(9163),同时由诊疗医生填好传染病报告卡放入报告箱内,预防健科及时网上直报。节假日、非上班时间电话报告总值班(9010),并填写传染报告卡投传染病报告箱。1、发现甲

3、类传染病,城镇应于2小时内,农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。2、发现乙类传染病,城镇应于6小时内,农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。3、发现丙类传染病,应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。4、食物中毒、职业中毒立即上报。5、性病传播疾病(淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病性淋巴肉芽肿),均要进行HIV监测,并登记,填写“性病卡”,12小时上报。26二、消毒隔离制度1、工作人员须穿工作服,戴工作帽,必须时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。2、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带—消毒;

4、微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前应洗手或手消毒。3、(1)工作台面、门把手、鼠标器的消毒:健之素250mg/L擦拭,滞留2-5分钟。(2)地面、墙面的消毒:健之素250mg/L喷洒、冲洗,保持30分钟。(3)拖布:健之素500mg/L浸泡30分钟。(4)医护人员手消毒:健之素250mg/L浸泡1~3分钟。(5)排泄物、呕吐物:10片健之素或8-4液取33.33ml/L,保持30分钟。(6)止血带消毒:健之素500mg/L浸泡30分钟,消毒液每天更换一次。含氯消毒剂有效浓度配制方法及消毒范围消毒剂名称欲配制药液浓度欲配制药液量所需原药(液)量使用范围作用时间健之素8—4

5、消毒液250mg/L1000ml1/2(含药量500mg/片)(8-4消毒液取4.15ml)手接触传染病人或污染物品后浸泡消毒。2分钟500mg/L1000ml1片(含药量500mg/片)(8-4消毒液取8.3ml)1、普通物品(如细菌繁殖体污染)预处理。2、对氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机螺旋管、面罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶。3、普通污染的地面、物体表面及其抹布、拖把浸泡消毒。30分钟1000mg/L1000ml2片(含药量500mg/片)(8-4消毒液取6.67ml)被普通病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品预处理。30分钟2000mg/L1000ml4片(含药量500mg

6、/片)(8-4消毒液取33.33ml)1、消毒经血液传播的病原体(如肝炎病毒、艾滋病病毒等)。2、结核分枝杆菌、气性坏疽杆菌、破伤风杆菌炭疽杆菌等污染的物品。3、传染病污染物品的预处理。60分钟5000mg/L1000ml10片(含药量500mg/片)(8-4消毒液取83ml)盛传染病人排泄物、呕吐物的容器。30分钟10000-50000mg/L1000ml20-100片(含药量500mg/片)(8-4消毒液取66.7-830ml)传染病人排泄物、呕吐物(备注:应首选漂白粉消毒)。2小时注:配制时的计算公式:欲配制药液浓度×欲配制药液数量/原药含量=所需原药量欲配制数量-所需原药量=

7、加水量26三、突发事件及应急疏散预案突发事件:是指突然发生,造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染暴发流行、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、火灾、台风、地震、战争、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。突发件事发生后:1、关闭事件区所有电源。(遇火、毒气时,用湿毛巾捂住口鼻)2、打电话→院办2259000→总值班室225

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