徐州市区空巢老人心理健康状况及其相关因素

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1、徐州市区空巢老人心理健康状况及其相关因素作者：丁松宁徐小林黄水平赵华硕【摘要】目的研究徐州市区空巢老人心理健康状况及相关因素。方法采取随机整群抽样方法抽取徐州市4个社区为研究地区，采用自编一般调查问卷、精神症状自评量表(SCL90)进行测查。结果空巢老人躯体化因子、恐怖因子劣于常模(P<0.01);男性心理健康水平优于女性(P<0.05);与老伴关系、收入、与子女关系、躯体健康均与心理健康状况相关。结论徐州市区空巢老人心理健康水平较低，老年女性更应得到关注，心理健康状况受多因素影响。【关键词】空巢老人;心理健康;相关因素随着我国老龄化进程的加快，空巢家庭日益

2、成为普遍的社会现象，随之而来的是空巢老人身心健康问题的增多，而心理健康问题尤为突出〔1〕。如何实现健康老龄化已不仅仅是重大的公共卫生问题，还是复杂的社会课题。近些年国内有少数研究〔2～4〕进行了空巢老人心理健康相关因素的探讨，但多局限于北京、上海等发达地区，相对落后的地区开展较少，以徐州市为中心的淮海地区缺乏相关研究。为提高空巢老人生活质量，给老龄工作提供参考，我们开展了徐州市区空巢老人心理健康状况及相关因素研究。7　　1对象与方法　　1.1研究对象采用随机整群抽样方法抽取徐州市区的4个社区进行入户问卷调查，发放400份问卷，回收有效卷370份(回收率92.5%)，其中空

3、巢组247份，非空巢组123份。纳入标准：①年龄≥60岁;②意识、语言表达能力正常。排除标准：①有意识障碍的老人;②有精神疾病的老人;③有老年痴呆的老人。　　1.2研究方法自编一般调查问卷内容包括年龄、性别、经济状况、受教育程度、社会关系、健康状况等。精神症状自评量表(SCL90)〔5〕该量表由躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性、附加因子共10个因子组成，广泛用于心理症状评价，有较高的信度、效度〔6〕。采用1～5级评分法，得分越高症状越明显，心理健康水平越低。调查员经统一培训、指导后开展入户问卷调查。　　1.3统计学处理采用Epidata3

4、.0双份独立录入数据，用SPSS13.0统计软件中的χ2检验、t检验、单因素方差分析、两两q检验以及等级相关分析处理数据。　　2结果7　　2.1一般资料抽样人群中非空巢组有123人，平均年龄(70.1±7.5)岁，其中男性36人(29.30%)，女性87人(70.70%)。空巢组有247人，平均年龄71.2±7.1岁，其中男性83人(33.60%)，女性164人(66.40%)。空巢组和非空巢组性别构成比经卡方检验无统计学意义(P>0.05)。其中，空巢老人一般状况如下：①年龄分布：60～70岁有116人(47.0%)，71～80岁有94人(38.1%),81岁及以

5、上有36人(15.0%)。②受教育程度：小学及以下148人(59.9%)，高中学历79人(32.0%)，大专及以上学历20人(8.1%)。③婚姻状况：未婚3人(1.2%),在婚173人(70.0%),分居0人(0.0%)，离异1人(0.4%)，丧偶70人(28.3%)。④职业:机关事业单位工作者44人(17.81%)，企业商业从业者121人(48.98%)，无正式工作无业人员42人(17.0%)，其他职业40人(16.19%)。　　2.2空巢老人心理状况　　2.2.1徐州市区空巢老人与SCL90全国正常人常模〔7〕各因子比较由表1所示，空巢老人与SCL90全国常模各因

6、子比较，强迫症状因子、焦虑因子、精神病性因子无统计学差异，其余各因子有统计学意义(P<0.01)。空巢组人际关系敏感因子、抑郁因子、敌对因子、偏执因子均优于常模，而躯体化因子、恐怖因子劣于常模，表明突出的躯体不适症状严重影响了空巢老人的心理健康。7　　2.2.2不同躯体健康水平的空巢老人心理状况不同躯体健康评价以被调查者自我评价为指标。健康状况自评分为3个等级(好、一般、差)，126人(51.0%)自评为“一般”，76人(30.8%)自评为“好”，45人(18.2%)自评“差”。由表2所示，不同健康水平间(好、一般、差)比较，经单因素方差分析，除偏执因子无统计学意义

7、外，其余各因子均有差异(P<0.05)。不同健康水平间经两两q检验有差异(P<0.05)，表明躯体健康水平越高相应的心理状况越好。　　2.2.3不同性别空巢老人心理状况不同男性的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分均低于女性(见表3)，其他因子与女性类似，无统计学差异。反映出男性的心理健康水平高于女性。　　2.3社会因素与SCL90各因子的相关性分析表4表明社会因素中除受教育程度只与SCL90少数因子有相关外，其余各社会因素与SCL90因子均呈负相关，其中躯体健康有显著相关。本调查中SCL90采用1