固本培元散治疗杂病体会

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1、固本培元散治疗杂病体会实用中医药杂志20O8年12月第24卷12期(总第191期)JOURNALoFPRACTICALTRADITIoNALCH】NESEⅣⅢDICINE2008VoI.24No.12固本培元散治疗杂病体会杨准(秀山县石耶镇中心卫生院,重庆秀山4O9906)[中图分类号]R249.7[文献标识码]B[文章编号]l0o4—2814(2oo8)l2—800一O1固本培元散是李可老中医的经验方,由鹿茸,人参,紫河车,三七,琥珀,五灵脂组成,从2006年2月至2008年2月以来,笔者用固本培元散加减治疗多种杂病取得显着疗效,现介绍如下.1慢性肾病张某,女,43岁,20o

2、6年4月12日诊.20年前患急性肾炎治疗痊愈,5年前又出现腰痛,面部浮肿,间断出现血尿,经上级医院诊断为慢性肾炎,治疗后有所好转,但腰痛,面部浮肿,血尿仍反复发作,半年前病情加重,并出现双下肢水肿,腹水,血压增高,贫血,小便常规检查,蛋白(+++),管型(++),住院经西医治疗效果不显.颜面浮肿,面色萎黄,神差,纳差,舌淡苔白,脉细弱,肾区叩痛.拟诊为肾阳虚,用真武汤加减.白芍l5g,茯苓20g,附片(先煎O.5h)20g,生姜3Og,白术20g,桂枝l5g.5剂,水煎服,服后症状好转.因外出不便煎药,故用鹿茸60g,人参lo0g,紫河车l00g,三七30g,琥珀30g,五灵脂

3、3Og,菟丝子lo0g,枸杞100g,补骨脂1o0g,淫羊藿100g,黄柏60g,砂仁60g.打粉为丸,每次5g,每天2次,早晚服.2个月后症状消失,续服前制丸药l剂,查肾功及小便常规均正常.2肝硬化腹水谭某,男,37岁,于2o06年9月7日诊.18年前患肝炎,半年前出现肝区不适,查肝功谷丙转氨酶,胆红素升高,甲胎蛋白阳性,腹部彩超提示肝硬化伴中度腹水,后经某医院检查确诊为肝硬化,排除肝脏占位性病变.症见腹胀,纳差,神疲,面色黧黑,舌淡苔白,脉沉涩.证属阳虚兼气血瘀阻.药用鹿茸60g,人参1o0g,紫河车100g,三七30g,琥珀30g,五灵脂30g,土鳖50g,全蝎20g,蜈

4、蚣30条,水蛭30g,膈山消lO0g.打粉为丸,每次5g,早晚各服1次,服l剂后症状减轻,服2剂后诸症消失,查肝功恢复正常,腹部彩超提示腹水消失.3面部蝶形斑冉某,女,38岁,2007年5月19日初诊.5年前患心肌炎,痊愈后经常感冒,面部逐渐出现蝶形斑,面色[收稿日期]2oo8—08—01?8OO?淡白,眼睑浮肿,面部褐色蝶形斑,舌淡,脉细弱,药用鹿茸60g,人参1o0g,紫河车100g,三七30g,琥珀30g,五灵脂30g,菟丝子1o0g,枸杞1OOg,补骨脂lo0g,淫羊藿100g,打粉为丸,每次5g,早晚各服1次.服l剂后面部蝶形斑消失.4体会固本培元散方中鹿茸,人参,紫

5、河车培补元阳,三七,琥珀,五灵脂活血化瘀,三补三泻,补而不滞,祛瘀而不伤正,治疗肾阳虚而挟瘀挟痰挟滞之证有很好的疗效.浅谈围绝经期的身心调理李蕴(亳州市华佗中医院,安徽亳州236800)[中图分类号]R249.7[文献标识码]B[文章编号]1004—2814(2008)12—80o一02围绝经期又称更年期,是妇女从生育旺盛期的性成熟逐渐过渡到老年的一段时期.此阶段的妇女对各种精神因素和躯体疾患都比较敏感.肾气为五脏六腑之本,也是维护全身阴阳之根本.《景岳全书?命门余义》谓:"五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发."《素问?上古天真论》谓:"七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,

6、地道不通,形坏而无子."《金贵要略?妇人杂病脉征症并治》谓:"妇人脏躁,喜悲伤欲哭.象如神灵所做,数欠伸."天癸竭,肾阴阳失衡后,易出现月经失调,烘热,汗出,失眠,烦躁,易激动,头晕,耳呜.以后相继出现高血压,腰背酸痛,记忆力明显减退,认知障碍,性欲淡漠等诸症,即围绝经期综合征.围绝经期综合征与生理病理基础以及患者体质情况,生活环境,疾病史,家庭及诸多因素有关,约1O%～15%的人症状明显.此期妇女要面对工作和生活的各种压力,情绪有时很不稳定,所以围绝经期的身心调理尤为重要,可以从以下方面进行调理.保持乐观良好的情绪.良好的情绪可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋,充分发挥身

7、体潜能,能使人精神饱满,精力充沛,食欲增强,睡眠安稳,生活充满活力.积极与人交流,畅所欲言,把心中不快向人倾诉,主动调节心理状态,保持心理平衡和青春活力.另外,良好的仪表,举止,风度,可增强自信,故可适当装饰打扮.坚持身体锻炼.比如跳绳,慢跑,散步,体操,跳交谊舞,打太极拳,练五禽戏等.人在全身活动时,大脑[收稿日期]2o08—08—29