微柱凝胶法在检测孕妇igg抗体中的应用研究

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1、微柱凝胶法在检测孕妇IgG抗体中的应用研究作者：李光梅单位：广东省吴川市妇幼保健院检验科，广东吴川524500【摘要】目的：探讨微柱凝胶法检测对孕妇产前IgG抗体效价的应用价值。方法：对我院120例门诊和住院O型待产孕妇采取微柱凝胶法检测血型抗体IgG。结果：当抗体效价≥64时，才使新生儿发生HDN；当抗体效价达到1024时，发病率达到100%。结论：微柱凝胶法检测灵敏度高，对检验孕妇产前IgG抗体效价具有较高的临床应用价值，可在基层进行推广和应用。【关键词】孕妇；IgG抗体；微柱凝胶法；检测　

2、　TheApplicationofMicro-gelMethodintheDetectionofPregnantWomenIgGAntibodies　　LIGuang-mei　　(TheWomanandChildrenHealthCareHospitalofWuchuan,GuangdongWuchuan524500,China)　　Abstract:Objective：DiscussMicro-gelmethodinthedetectionofpregnantwomenIgGantibodiesap

3、plicationvalue.Method：UseMicro-gelmethodtodetect120casesOtypeexpectantpregnantwomen’sIgGantibodies.Result：Whentheantibodytiter≥64,itoccurredtoneonatalHDN;Whentheantibodytiterto1024,theincidenceratereached100%.Conclusion：Micro-gelmethodhashighde

4、tectionsensitivityandhighclinicalvalueoftestpregnantwomenonprenatalIgGantibodytiter.Whichcanbeusedwidelyatthegrass-rootslevel.　Keywords：Pregnantwomen;IgGantibody;Micro-gelmethod;Detection　　新生儿自限性同种免疫性溶血即新生儿溶血病(HDN)是由母体内存在的与其胎儿红细胞不合的IgG血型抗体而引起的同种被动免疫疾病［1

5、］，最常见的是ABO血型系统，其次为Rh血型系统。所以产前检查孕妇血型抗体IgG，对预防和为HDN提供早期辅助诊断和产前治疗有积极作用。临床上常用的是抗人球蛋白法（经典试管法），该法存在操作烦琐、时间长、大批量标本检测困难、灵敏性欠佳和结果准确性较差等特点。微柱凝胶技术是一种新的血型血清技术［2］，我们于2004年12月至2007年1月采用微柱凝胶法检测120例孕妇IgG抗体，现将结果报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料：本组120例均来自我院门诊和住院O型待产孕妇，其中夫妻血型A-O组合59

6、例，B-O组合61例；年龄20～37岁，平均27.3岁；孕期16～38周；上述所有对象均无输血史，不规则抗体均为阴性。　　1.2仪器与方法　　1.2.1仪器：瑞士达亚美微柱凝胶检测系统(包括定速离心机、判读仪、恒温孵育器、Coombs卡等)，37℃水浴箱等。　　1.2.2试剂：0.2mol/L2-巯基乙醇(2-me)、5%标准A、B型红细胞悬液、抗人球蛋白试剂、β-汗琉基乙醇。　　1.2.3方法：取孕妇3ml外周静脉血EDTA抗凝，分离血清后取受检者血清0.2ml，与2-me0.2ml混合于

7、试管中，加盖，于37℃孵育1.5h，以破坏血清中的IgM。取十只小试管（10mm×60mm），依次编号。然后倍比稀释，在第一只管中加入PBS缓冲液，加孵育后振荡摇匀取出600μL加入第二只管，依次类推至第十只管，使其浓度依次为1：2，1：4，1：8，1：16，1：32，1：64，1：128，1：256，1：512，1：1024。在每个试管中加入1%A（B）型红细胞悬液0.05ml，37℃条件下孵育15min后离心10min，最后用读卡仪判读结果。结果以自动判读"1+&quo

8、t;的最高稀释度为抗体效价。　　1.3统计学方法：资料用均数±标准差，用X2检验，计量资料用t检验，P＜0.05为差异有显著性。　　2结果　结果见表1、表2。　　表1孕妇IgG抗A(B)效价分布（略）　　表2孕妇IgG抗A(B)效价与新生儿ABOHDN的发病率（略）　　3讨论　ABO系统引起的HDN是由于母亲体内存在着与胎儿不相配合的IgG性质血型抗体引起的同种被动免疫性疾病。该抗体能通过胎盘进入胎儿体内后，导致胎儿红细胞破坏产生溶血。同时