心理咨询师三级诊断技能培训讲义

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1、心理咨询师三级诊断技能主讲人：于洪超前言诊断的概念第一，对正常人的认知、情绪情感、意志品质、人格特点发展水平的广义评估；第二，对有心理问题或心理疾病的人进行心理评估。对心理问题或心理疾病的诊断狭义临床心理学中的相关医学诊断咨询诊断是治疗的充分和先决条件没有诊断就无从咨询治疗咨询误诊是治疗的失败原因学会诊断学会整理、记载程序常用方法诊断主要内容诊断结果存档咨询师第一节出诊接待与资料的搜集、整理第一单元如何进行出诊接待一、学习目标学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。二、工作程序1.做好咨询前的准备工作

2、⑴合理配置心理咨询场所；心理咨询室应该具备的条件：专业、保密、安静、舒适。⑵表现出心理咨询师应有的仪态；⑶保持正常的社交距离，保持正常的咨询位置；⑷注意言语和非言语交流技巧的运用。2.使用礼貌的接待方式和礼貌语言3.间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问4.询问结束后，明确表明态度5.向求助者说明保密原则⑴保密的内容；⑵保密例外；⑶保密的重要性：①尊重求助者的自主性；②体现心理咨询师的诚信；③避免对求助者造成伤害；④使求助者获得安全感；⑤利于建立良好的咨询关系。6.向求助者说明心理咨询的性质7.

3、说明求助者的权利与义务8.与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式正确初诊接待错误初诊接待达成协议三、相关知识1.社会交往中第一印象的重要性2.心理咨询保密原则的重要性3.危机的处理4.心理问题的表现形式分类表现形式恋爱婚姻家庭心理成长发育情绪情感反应社交适应人际关系躯体疾病其他问题严重程度轻中重问题的一般原因生物学原因认知原因社会原因问题的具体原因躯体情况本人的人格因素具体压力的特点四、注意事项1.避免紧张情绪2.语言表达3.反复说明心理咨询中的保密原则4.说明心理测量功能的有限性5.咨询时的仪态对初诊接

4、待的理解不正确的是()。单A、心理咨询有其局限性B、应禁止使用专业术语C、尽可能避免使用方言D、积极练习以避免紧张答案：B初诊接待时应该注意的事项是（）单A.尽力满足求助者的要求B.可以适当使用方言C.严守求助者的所有秘密D.可以适当的使用专业术语答案：D初诊接待中工作人员不应有的仪态是()。多A、坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者B、坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者C、坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离D、坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者答案：ABD初

5、诊接待时正确的询问方式是()。单A、您有什么样问题需要解决，说吧B、您能否告诉我到底出了什么事吗C、你希望我能帮助您解决什么问题D、您找我究竟想要解决什么问题呢答案：C初诊接待中向求助者介绍心理咨询时正确的描述是()。单A、心理咨询按照对方的要求解决问题B、心理咨询不能够解决他的全部问题C、没有必要告知对方什么是心理咨询D、求助者不必了解心理咨询如何进行答案：B求助者的权利与义务包括()。多A、应按时完成作业并协商解决收费问题B、如实提供与心理问题有关的真实信息C、要按共同商订的时间表进行心理咨询D、必要

6、时可与咨询师建立咨询以外的关系答案：BC第二单元摄入性会谈一、学习目标学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。二、工作程序1.确定会谈的目标、内容与范围确定会谈内容和范围所依据的参照点有以下几个：1》求助者主动提出的求助内容；2》心理咨询师初诊接待中观察到的疑点；3》心理咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题；4》上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标；5》确定会谈的内容与范围。2.确定提问方式一般应使用开放式提问，不使用封闭式提问，特殊情况下，也可使用半开放式提问。3.倾听不能对边打断求助

7、者的话，不能插入自己对会谈内容的评价4.控制会谈内容与方向最常用的方法是“释义”，就是征得求助者同意后，把求助者的话重复一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。还有一个方法就是中断，就是在会谈中暂时休止一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能够硬性强迫他停止会谈，可以采取其他方式打断。再有就是引导，不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。情感反射，指心理咨询师有意识的刺激一下求助者，使他把会谈转向某些问题。5.对会谈内容进行归类咨询交谈中，不能做笔录等，靠事后回忆，有时可

8、以简单做如下笔录：①个人成长、发展中的问题；②现实生活状况；③婚姻状况；④人际关系中的问题；⑤身体方面的主观感觉；⑥情绪体验、生活态度；⑦其他。6.结束会谈根据前面的具体情况，适时结束会谈。影音资料三、相关知识会谈法简介在20世纪20年代，临床心理学家就把这种方法定义为“一种有目的的交谈”。1.会谈中听比说更重要；2.会谈中要持非批判性态度；3.对会谈内容要进行区分与鉴别；4.会谈法的种类1》摄入性会谈：通过会谈了解病史，了解