2015年重症医学主治医师考试题库及答案

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1、天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年重症医学主治医师考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：1622道。一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一，其禁忌证有A、休克B、门脉高压食管胃底静脉曲张C、妊娠D、内服腐蚀性毒物E、以上均是正确答案：E答案解析：催吐的禁忌证包括昏迷、休克、门脉高压食管胃底静脉曲张、妊娠、内服腐蚀性毒物等。2、大面积烧伤患者，来院时，神志清，血压低80／50

2、mmHg，经积极补液后回升至正常范围，第4天又出现发热，体温38.5℃，血压降至75／50mmHg，心率120次／分，降钙素原测定阳性。考虑发生了A、细菌感染导致感染性休克B、真菌感染导致感染性休克C、低血容量性休克后未复苏D、病毒感染导致休克E、发生了败血症正确答案：A天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式3、当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是A、辐射B、传导C、出汗蒸发D、对流E、以上都不对正确答案：C答案解析：室温在15～25℃时，辐射是人体主要的散热方式；高温环境下，蒸发是人体主要的散热方式。4、低渗性脱水主要指A、血钾低B、

3、血镁低C、血钙低D、血磷低E、血钠低正确答案：E5、地西泮不具备的药理作用是天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、镇静、催眠作用B、麻醉作用C、抗惊厥抗癫痫作用D、小剂量抗焦虑作用E、中枢性肌肉松弛作用正确答案：B答案解析：地西泮(安定)激动苯二氮类受体，增强GABA的作用。其作用为①抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。②镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻；连续用药依赖性轻；治疗指数高；对肝药酶无诱导作用。③中枢性肌肉松弛作用。④抗惊厥抗癫痫作用。二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息

4、，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。初产妇，34岁，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白(+++)。1、诊断考虑为A、妊娠期高血压B、轻度子痫前期C、重度子痫前期D、子痫E、慢性高血压并发子痫前期正确答案：C答案解析：本题考查重度子痫前期的诊断标准血压≥160／110mmHg，尿蛋白≥++，且有自觉症状。2、对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、全血黏度比值和血浆黏度比值B、测定血细胞比容C、测定血谷丙转氨酶值D、眼底检

5、查E、测定尿雌激素／肌酐值正确答案：D答案解析：眼底视网膜小动脉可以反映体内各主要器官小动脉的情况，以此了解疾病发展的严重程度。3、该患者应首先给予的治疗方案是A、硫酸镁静脉滴注B、哌替啶肌内注射C、胼屈嗪静脉滴注D、甘露醇静脉滴注E、阿托品推注正确答案：C答案解析：患者血压180／115mmHg，应首先降压。某患儿，女，2岁半，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物

6、。心脏(-)，双肺呼吸音粗，无啰音。腹部(-)，四肢强直，肌张力高，病理征(-)。4、排除颅内感染最有价值的检查是天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、头颅CTB、血常规C、脑电图D、脑脊液培养+常规E、血生化正确答案：D答案解析：根据题干提供信息，患儿为高热惊厥引起的惊厥持续状态，需要与颅内感染、癫痫、低钙抽搐等鉴别。脑脊液检查是排除颅内感染最恰当的检查方法。5、关于治疗错误的是A、选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染B、保持气道通畅，防止误吸C、地西泮0.2～0.3mg／kg，止痉D、物理降温或药物降温E、维持水、电解质平衡正确答案：A答案解

7、析：高热惊厥常见原因为上呼吸道感染，一般不需要广谱、强有力的抗生素治疗。三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.BiPAPB.PEEPC.CMVD.SIMVE.A／C1、AECOPD，SpO90%～91%，血气分析示PaO50mmHg，PaCO55mmHg正确答案：A天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2、脑出血，脑疝，无自主呼吸正确答案：C3、吸入硫酸气体后呼吸窘迫，双肺渗出，SpO90%～91%正确答案：B