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1、心动过速的治疗方法有哪些？成人每分钟心率超过100次称为心动过速。心动过速分生理性和病理性两种。武汉协和医院心脏外科介绍跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。心动过速的治疗方法有哪些？成人每分钟心率超过100次称为心动过速。其可分为生理性和病理性两种。武汉协和医院心脏外科介绍，生理性的心动过速不需治疗，往往所讲的心动过速的治疗主要是指
2、对于病理性心动过速的治疗。病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。所以对于心动过速的治疗，主要看属于哪种心动过速。病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，通常每分钟心率不会超过140次，多数无心脏器质性病变，通常无明显不适，只是有心慌、气短等症状。阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160-200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。发作时病人突然感到心慌和心率增快，持续数分
3、钟、数小时至数天，突然恢复正常心率。有时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速，往往会诱发心绞痛。一、窦性心动过速的治疗：窦性心动过速一般不需特殊治疗，主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显，可选用： (1)利血平 ①作用：利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加，并能阻止交感介质进入囊泡，因此囊泡内的
4、介质逐渐减少或耗竭，使交感神经冲动的传导受阻，因而可使心率减慢。②用法及剂量：0.125～0.25毫克口服，每日2～3次。(2)心得安 ①作用：心得安为β-受体阻滞剂，可阻断心肌的β-受体，故可使心率减慢。②用法及剂量：5～10毫克口服，每日3次。(3)异搏定 ①作用：能抑制窦房结及房室交界区的自律性，延长房室结传导(A-H间期延长)，使心率减慢。②用法及剂量：40～80毫克口服，每日3次。此外，尚可配合应用镇静药物。二、阵发性室上性心动过速的治疗：（1）阵发性室上性心动过速：发作时间短暂可自行终止者，
5、一般无需特殊治疗。发作持续或伴有器质性心脏病者，应尽早控制其发作。 ①发作时治疗：常用兴奋迷走神经的方法，如压迫眼球、按压颈动脉窦、用压舌板刺激悬雍垂以诱发恶心呕吐、深吸气后屏气再用力呼出等。以上手段无效者可选用新福林、阿拉明、新斯的明、异搏定、洋地黄、奎尼丁等。②预防复发：发作频繁者，宜选用能够控制发作的口服药物、长期使用，如异搏定、乙胺碘呋酮、心得安等，并避免发作的诱因。(2)阵发性室性心动过速：此为严重的心律失常，可引起重度血液动力学障碍，甚至发展为心室颤动，因此，必须紧急处理。可选用利多卡因、
6、慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、双异丙吡胺等药静脉注射。同时应做好直流电同步复律的准备。发作中止后，宜选择能够控制发作的药物口服，避免复作。三、心动过速的治疗——射频消融术：心动过速是不能自愈的疾病，因此心动过速患者应该积极选择根治性的治疗———射频消融术。目前，心动过速射频消融术可以治疗阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、预激综合征、阵发性室性心动过速和心房纤颤等。除心房纤颤以外，其他心动过速的根治成功率已经达到97%，阵发性室性心动过速的根治成功率也已经可以达到90%以上。心肌梗死心肌梗死是指
7、心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。进入心内科了解更多讯息我要咨询心肌梗死的病因冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂,出血,血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久
8、而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致心肌坏死,在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降（出血,休克或严重的心律失常）,或左心室负荷剧增（重度体力活动,情绪过分激动,血压剧升或用力大便）时,也可使心肌严重持久缺血,引起心肌坏死,饱餐（特别是进食多量脂肪时）后血脂增高,血液粘稠度增高,引起局部血流缓慢,血小板易于聚集而致血栓形成；睡眠时迷走神经张力增
