2009年三基三严护理理论考试试卷

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1、2009年三基三严护理理论考试试卷(A)科室:姓名:分数:一、选择题(每空1分,共30分)1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时2、预防过敏反应最重要的措施是()A、了解患者身体状况B、询问患者药物过敏史C、药物过敏试验D、向患者解释,取得患者配合E、观察患者局部皮肤状况3、血氧饱和度监测目的()A、监测患者机体组织缺氧状况B、了解患者吸氧流量C、向患者解释监测目的及方法,取得患者合作D、评估局部皮肤或者指(趾)甲情况4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本()A、  

2、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()A、  呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难6、皮内注射的皮肤消毒剂为()A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢7、翻转患者时,翻身角度不超过()A、30度B、45度C、50度D、60度8、膀胱冲洗速度一般为()A、40-60滴/分B、60-80滴/分C、80-100滴/分D、100滴/分9、进行青霉素皮肤试验

3、前应重点评估的内容是()A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况10、大便潜血实验,检查前3天内禁食()A、牛奶B、豆腐C、淀粉类食物D、猪肝E、高热量饮食11、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容()A、患者的卧位B、生命体征变化C、特殊治疗、特殊用药D、各种仪器的使用情况E、各类管道是否通畅、引流量、颜色12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、水银不足13、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()A、准备急救

4、用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏向一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:()A、肺水肿,停止输液B、空气栓赛,立即左侧卧位B、  过敏,皮下注射地塞米松D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克,立即补充血容量15、下列那些不是使用输液泵的目的:()A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质16、预防压疮最关键的措施是()A、改善患者营养B、皮肤清洁C、肢体被动运动D、观

5、察皮肤情况E、避免局部长期受压17、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生()A、饭量突然减少B、嗳气反酸加重C、恶心、腹胀明显D、上腹剧痛、腹肌紧张E、常发生“午夜痛”18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要()A、15SB、30SC、50SD、1minE、5min20、发生褥疮的最主要原因是()A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激21、临床上须同时测心率和脉

6、率的患者是()A、心动过速B、心房颤动C、心动过缓D、心律不齐E、阵发性心动22体温骤降时,患者最易出现()A、虚脱B、头疼C、谵妄D、昏迷E、寒战23、雾化吸入时水槽和雾化罐中水温超过多少度时,应停机调换冷蒸馏水。()A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃24、护士发口服药时,若患者不在病房或因故暂不能服药时,下列哪项处理是最为正确的方法。()A、将药放于床旁,告之同房病人B、将药交给家属,并说明用法C、将药交给病人,并说明用法D、暂不发药,将药放回治疗室E、暂不发药,并做好交班工作25、2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为(

7、)A、30滴/分B、40滴/分C、50滴/分D、55滴/分E、60滴/分26、对高热患者进行相关指导时,以下哪项不恰当?()A、进食高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食。B、穿宽松、透气的棉质衣服。C、多喝冷饮。D、保持房间通风散热,避免捂盖。E、患者如有软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。27、血氧饱和度监测时,下列哪种情况可以影响监测结果()A、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血等。B、周围环境光照太弱。C、将传感器安放于患者手指、足趾或者耳廓处。D、患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等E、患者体温过低时,采取保暖措施28

8、、长期卧床的患者预防褥疮应重点观察()A、意识状态。

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