品管圈工具的应用课件

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1、第二医院品管圈工具的应用01QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果2品管工具主题选定甘特图拟定活动计划书现状把握流程图查检表柏拉图目标设定目标值柱形图解析鱼骨图效果确认目标达成率雷达图3主题选定4主题评价项目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定评价说明分数/评价项目上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知可行下次解决需

2、一个部门配合5常常提醒高度可行尽快解决自行能解决主题评价项目：就是圈成员头脑风暴法想到的主题评价项目：可以根据实际情况调整，比如说可以仅是可行性，迫切性，圈能力，可以没有上级政策这一项，也可以再添加新的项目，如达成性等具体填表方法1、所有圈成员按照评价说明，给所选定主题打分，取平均值，最高分者为选定主题。2、每位成员打分时，应针对主题评价项目进行打分，比如说如果评价项目是三个，首先针对三个项目的上级政策打分，再针对四个项目的可行性打分，依次类推，也就是所谓的纵向打分，横向打分，缺乏可比性。评价法5问题点可行性迫切性圈能力

3、得分选定降低病房对讲机使用次数30282684提升健康指导完整率24242472提升工作人员服务礼仪达成率18182258降低护理人员逾时下班率22152057主题选定6主题评价上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1、降低高危导管的感染率334.712.1412.8522、降低EICU声音分贝1.863.293.292.7111.1533、降低高危导管可留置时间内的意外拔管率5553181评价说明分数/评价项目上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知可行下次解决需一个部门配合5常常提醒

4、高度可行尽快解决自行能解决主题选定7拟定活动计划书8计划拟定表(甘特图)月份周次步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人123412341234123412341234主题选定计划拟订现况把握目标设定解析对策拟订实施与检讨效果确认标准化检讨改进成果发表30％40％20％10％PDCA周次：一般都以每月四周计算，有些月份有5周可以根据实际情况绘制时间表9拟定活动计划书虚线表示计划线实线表示实施线10现状把握11流程图查检表柏拉图12插管YESNO拔管评估拔管准备再

5、次评估及记录导管类型、型号、初始状态（深度，部位，通畅程度等）初始评估病人意识，年龄，有无拔管史常规护理高危导管护理流程现状把握（流程图）表示工作流程的开始和结束工作进行方向选择流向路径执行和处理如何使用流程图1、流程图容易表现工作的各个步骤，可以指出流程中发生的重复与瓶颈之处，寻求改进的机会；2、当想知道现行工作过程是否良好、是否存在问题时；3、当想要重新设计或改进流程时。13就诊输入医嘱收费自动打印审核处方合格划价麻药登记麻药调剂核对合格贴标签分类放置发药盖章指导用药处方存档领药划磁卡是是是否否否电子处方手写处方医院

6、门诊药房调剂流程图14现状把握（查检表）收集期间：2006.08.16-2006.09.15，住院病人人次共计为1,462人次收集方式：将检查表置于护理站对讲机主机旁，凡护理站工作人员接应对讲机铃响后，均登记于查检表中项目次数每天每百人使用次数所占比例％积累百分比％点滴问题225(225/1462)*100=15.39(225/340)=66.266.2误按644.3818.885.0未回答291.988.593.5伤口疼痛110.753.296.7换药80.552.499.1其他30.210.9100合计34023.2

7、6100.05W1H15非计划性拔管回顾性分析医院2011年1月至2011年7月1789例插管病人中共75例非计划拔管患者资料，制作查检表，将相关情况记录于查检表，统计频次，计算所占比例及累计百分比引起UEX的原因发生次数所占比例（%）累计百分比（%）患者用手自拔4053.353.3患者活动、翻身时脱出1317.470.7护士搬运时牵拉脱出810.781.4护士协助翻身时牵拉脱出68.089.4家属协助翻身时牵拉脱出45.394.7患者脱衣时牵拉脱出45.3100合计75100现状把握（查检表）16静疗教练培训项目17次

8、数/天累积百分比%现状把握（柏拉图）收集期间：2006.08.16~2006.09.15绘图者：王毅降低病房对讲机使用次数左边纵轴表示次数最高刻度是发生总数右边纵轴表示发生率最高刻度是发生率100%X轴分类项目的名称按其发生次数的多少由左向右排列在横轴上，如果有其他项目放后各直方图宽度相同，彼此间相连，不留间隔表示此