风疹的免疫预防课件

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时间:2018-08-04

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1、风疹的免疫预防中国生物技术股份有限公司内容提要风疹及其危害1风疹控制的必要性2风疹的免疫预防3风疹是由风疹病毒引起的经呼吸道传播的急性传染病,是儿童时期的常见病和多发病,成人亦可发病。(一)主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎,病程短。(二)无皮疹型风疹轻度发热,无出疹。(三)隐性感染约占风疹感染25~50%,成人比例更高。风疹风疹的传播传染源:人类是已知的唯一宿主临床病人、先天性风疹综征、亚临床感染者传播途径:风疹病毒通过呼吸道传播,在鼻咽粘膜及局部淋巴结复制,潜伏期为12~23d,平均18d。胎盘垂直传播易

2、感人群:儿童、成人无抗体者染或未接种过疫苗的人均为易感者风疹的危害风疹对孕妇和胎儿危害性在于:妇女妊娠早期感染风疹后(不论发生显性或隐性感染)均可导致以婴儿先天性缺陷为主的先天性风疹综合征(CRS)。孕妇感染风疹病毒后可通过胎盘感染胎儿,病毒在细胞内缓慢繁殖,影响胎儿发育先天性风疹综合征-----角膜混浊、青光眼、白内障白内障及视网膜色素沉着是先天性风疹常见的眼部表现,常合并耳聋及先天性心脏病,被称为“风疹三联征”。先天性风疹综合征-先天性心脏病在妊娠第2个月(即婴儿心脏发育期)感染风疹病毒,可以造成心脏严重缺陷

3、,常见的伴有或不伴有肺动脉瓣或动脉狭窄的动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损、法乐氏四联症、心肌坏死等。北京儿童医院在2个月门诊风疹病儿中,发现97%有心肌酶异常,51%有心电图改变,表明风疹病毒可引起心肌受累。先天性风疹损害的滞后性先天性风疹综合征CRS并不都是出生后就显示出来,有的出生后4年才发现有耳聋和智力发育不全;有的7年后才发现有智力低下,无学习能力。国外曾报告4例CRS11~14年后神经系统的功能发生进行性损害,并从脑组织中分离出风疹病毒。CRS的发病数估计全球每年30万例CRS我国每年4万例CRS全国

4、风疹疫情2004年将风疹纳入中国疾病监测信息报告管理系统管理,开始有全国风疹疫情数据2004~2009年全国风疹报告发病率在2~9/10万之间;临床诊断病例比例约占85%以上风疹流行特点2004年以来报告发病率呈逐年上升趋势似有每4~5年一个发病高峰?地区间交替高发,局部地区时有流行或暴发5~14岁青少年是高发人群;风疹发病近年来似有向大年龄人群转移的趋势学校是发生风疹暴发的主要场所;中、小学最多,农村高于城市内容提要风疹及其危害1风疹控制的必要性2风疹的免疫预防3风疹纳入免疫规划风疹与麻疹的鉴别诊断麻疹、风疹有

5、相似的流行病学特征麻疹风疹传染源病人病人传播途径病毒存在于早期病人的口、鼻、眼睛等的分泌物中,通过飞沫传播。病毒存在于早期病人的口、鼻、眼睛等的分泌物中,通过飞沫传播。易感人群儿童易发,特别是学前儿童。儿童易发,特别是学前儿童。多发季节流行于冬春二季,其他季节散发一年四季均可发病,以冬春季为主。潜伏期1-2周2-3周临床特征发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜疹(又称柯氏斑)及全身斑丘疹。类似轻形麻疹。鉴别诊断麻疹柯氏斑风疹全身症状轻,先见于面部很快波及躯干,四肢远端稀少。典型风疹患者全身浅表淋巴结肿大。加强风

6、疹防治的必要性“麻疹风疹常伴随流行,流行病学特征相似,临床症状相同,鉴别困难”“2004年全国报告的麻疹疑似病例中约有1/4是风疹,部分地区有60%以上”“国内外的经验都表明,控制麻疹必须同时控制风疹”“我们认为,控制麻疹必须同时控制风疹的问题应引起各地的关注。风疹疫苗是一个安全有效的疫苗,凡是有条件的地区,应在群众自愿的基础上推广使用风疹疫苗”《齐小秋司长在全国控制麻疹电视电话会议上的讲话》2005年4月13日陈竺部长的指示关于“进一步加大工作力度,确保消除麻疹和消除疟疾目标如期实现”通过高质量做好麻疹疫苗强化

7、免疫活动,取得较好的效果后,我们还需要在以下几方面加强工作一、二、三四是根据近年麻疹、风疹流行特点,结合强化免疫实施效果评价,积极探索成人麻疹、风疹类疫苗接种工作。www.tiantanbio.comCompanyLogo全国消除麻疹和消除疟疾工作会议及陈竺、陈冯富珍媒体见面会2010年7月30日风疹及其危害1风疹控制的必要性2风疹的免疫预防3风疹疫苗历史经临床观察其免疫效果和安全性与国际上使用的RA27/3株疫苗(美国、欧共体诸国)在同一先进水平。该疫苗由于其良好的免疫原性及安全性,已在全国全部省市儿童中使用,

8、上市18年,累计应用超过1亿人份,尚未发现严重的不良反应。在接种率高的地方,风疹已得到有效控制,收到较好的经济效益和社会效益。以此为基础开发的麻风二联、麻风腮三联疫苗也广泛应用,并纳入免疫规划,风疹疫苗的应用产品使用说明包装规格:0.5ml/瓶(单人份)5瓶/盒500瓶/箱免疫程序和剂量:按瓶签标示量加灭菌注射用水,待完全溶解摇匀后使用。上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%酒

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