截瘫病人的健康教育

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时间:2018-08-06

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1、截瘫病人的健康教育截瘫是由于直接操作(如火器、刀刺伤等)和间接操作(脊椎骨折、脱位等)脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损(如膀胱失控等)或失去某些活动能力等,严重的有生命危险。截瘫的原因1、外伤所致截瘫。2、结核所致截瘫。3、肿瘤所致截瘫。4、转移瘤所致截瘫。截瘫治疗方法61、物理治疗  主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。2、作业治疗  主要是日

2、常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧),职业性劳动动作,工艺劳动(如编织等),使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。3、心理治疗针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。4、康复工程  可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。5、临床康复  用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。66、中医康复

3、  利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。7、营养治疗  制定合理食谱,加强营养以适应康复训练的要求。截瘫病人预防便秘脊髓损伤后胃肠功能失调,肠蠕动减弱,病人常发生排便障碍。1、重视饮食调理。饮食要定时定量,色香味美,以促进病人食欲,同时食物应营养丰富,易于消化吸收,富含维生素、蛋白质和纤维素,以防止大便干燥;2、腹部按摩。按摩时由轻到重,由慢到快逐渐加大压力和频率,压力大小以病人能耐受为宜,每日按摩3次,每次10min,此法可促进

4、肠蠕动,帮助排便;3、经过以上训练,仍有排便困难,可辅以药物治疗,如:番泻叶、开塞露等。6预防泌尿系感染脊髓损伤后,患者排尿功能失去大脑及低级中枢控制,使排尿功能紊乱或丧失,表现为尿潴留。当膀胱内尿液积聚,压力增高时,尿液便会自行溢出,患者不能控制。而且膀胱内残留尿液多,很容易引起泌尿系感染,应注意:1)对病人进行排尿训练,导尿时要定时放尿、排空膀胱,维持膀胱的容积。2)用新洁尔灭棉球清洗外阴,每日2次。3)做好尿管的护理。4)必要时刺激足三里,指压穴位,每日1次,每次15min,提高机体防御能力。5)撤

5、除导尿管后,要定时按摩膀胱,控制排尿。方法:可以由轻到重从下腹部慢慢向下推按,直至膀胱内尿液全部排出。预防褥疮6鼓励和协助病人定时更换体位,用软枕、棉圈等衬垫于骨骼易受压部位,可使用气垫床。保持床单位整洁,皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。加强营养,增强截瘫病人的抵抗力,应协助家属每30~60min为病人翻身1次,按摩骨隆突处,保持床单位整洁,使用气垫床。如皮肤有压红,可用50%酒精涂于皮肤压红周围,旋转按摩,应采用小气圈旋空压红部位,每20min翻身1次功能锻炼运动是预防骨质疏松,关节僵硬有效方

6、法之一,锻炼共分为四个阶段进行,即床上、座位、轮椅、和步行训练。床上训练为每日被动活动双下肢1次/2h,每次不少于5min,鼓励病人行自主活动双上肢,握拳、屈伸、外展内旋肘肩关节,积极进行挺胸、背伸、俯卧撑、举哑铃、拉拉力器及肺部功能锻炼,即深呼吸、有效咳嗽等锻炼方法,活动量逐渐加大,时间逐渐延长,以不使患者过度疲劳为原则不抛弃、不放弃、不怕苦、不怕累、努力为明天!6·16

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