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1、高原驻训卫勤保障的困难与对策华北国防医药2009年10月第21卷第5期MedicalJournalofNationalDefendingFrc塑nh!Q!!:!!!:!!:高原驻训卫勤保障的困难与对策史渭.,彭建新,高平,冯益生,李剑(1.68710部队医院,西宁810007;2.,田小军青海省军区卫生处,西宁810007)[关键词]军事人员;高原;卫勤保障[中图分类号]R821.4[文献标志码]C[文章编号]1009-0878(2009)05—0069-02高原野外驻训条件艰苦,气候环境恶劣,
2、生活条件差,特别是野战条件下,时效性要求高,机动性大,卫勤保障面临的难度更大.现将高原野外驻训卫勤保障的特色及对策报告如下.1卫勤保障的特点.1.1驻地环境恶劣驻地属于高原地区,平均海拔3700m左右,气温低,寒期长,昼夜温差大,气候干燥,紫外线强,野外卫生条件差,官兵难以在短时间内适应,导致伤病员多,病情复杂,常见病,多发病,高原病发病率高.在高原,常见病如不及时诊治也会引发严重疾病,如上呼道感染引发肺水肿.1.2驻地疫情复杂驻地属疫区,驻地分散,地域广,卫生条件差,水源污染严重,虫媒传染病,
3、自然疫源性疾病流行,给卫生防病工作带来很大困难.1.3驻地交通不便高原地区道路少,路况差,公路等级低,弯道多,而且易受季节气候影响.导致后送线长而缓慢,途中缺氧,路途颠簸,致使伤员病情加重,甚至二次致伤.驻地经济落后,缺医少药,可利用的卫生资源缺乏,加之驻训点多,线长,面广,保障难度大,更增加了伤病员的后送困难.1.4药材补给困难高原伤病员多,药材消耗量大,除高原病外,其他常见病发病率也较高,除需一般药材外,还需要制氧,供氧器及高原特殊药品,加之高原路况差,医疗资源匮乏等原因,使筹措,补给急需药
4、材困难.2对策2.1加大宣传力度,提高防病能力一是加强防病教育.通过简报,卫生课和下发《高原防病手册》等形式进行专题教育,突出高原病,冻伤,上呼吸道感染,肠道传染病知识的学习,做到人所共知,并由保障军医根据疫情,季节发病规律针对性地开展卫生教育,提出预防措施,强化官兵防病意识.二是开展心理疏导.通过心理测试对存在心理隐患的官兵进行心理疏导,提出合理建议.针对部分官兵的"恐高"心理,通过开班务会和丰富业余文化生活的方式消除….三是消除高原病诱因.教育官兵防寒保暖;保障每名官兵在寒冷天气时每晚一碗姜
5、汤;教育官兵注意劳逸结合,纠正不良嗜好,积极预防上呼吸道感染.四是加强身体防护,提高抵抗力.从饮食上改善营养结构,发放21金维他,红景天,高原护肤霜等物品,以提高官兵的抵抗力.五是加强门诊,巡诊.坚持24h门诊制度和每晚巡诊制度,做到早发现,早诊断,早治疗,严密观察,及时后送.六是加强卫生监督.定期对部队各项防病工作进行监督指导,做到"六查",即查伙食,查厕所,垃圾点,查食品采购,查伤病员情况,查着装情况,查卫生制度落实情况.2.2加强食品卫生管理,防止"病从口入"针对部队驻训条件艰苦,野外炊事
6、条件差的实际,制定饮食,饮水卫生管理监督制度.每日供应2次热水,严禁喝生水.食品由服务中心统一采购供应,确保食品经过防疫检疫合格.选用营养价值高,易于消化的食品,以满足热量及营养素的需要.炊事班对主,副食严格按照要求储存.加工时充分高压加热,落实生,熟刀板分开操作.严格分餐制,坚持餐具定期煮沸消毒.加强炊事人员个人卫生检查,做到"四勤",勤洗澡,勤洗手,勤洗衣服,勤剪指甲.加大饮食卫生管理,做到不买,不做,不吃腐烂变质的食品和野生动物,植物,有效地防止食物中毒和群体性疾病的发生.2.3详细了解疫
7、情,落实防疫计划部队到驻地后,立即与卫生局,疾控中心联系,了解当地疫情,自然疫源性疾病及传媒昆虫和动物.对驻地的卫生状况,气候条件,水源水质等情况进行调查分析.通过上卫生课,对驻地疫情制定防疫计划,并下发《关于严格做好卫生防病工作的指示》,制定高原病处置方案.按照卫生学要求,合理划分宿营区域,明确操作问,厕所,垃圾点的具体位置,并按要求进行综合治理.坚持每周对厕所,垃圾点,操作间及营区进行3次喷洒消毒,以有效地预防虫媒及消化道传染病的发生.宿舍人员多,条件差,每天要开窗通风,每周用来苏水消毒3次
8、,以预防呼吸道传染病的发生和流行.2.4合理准备药材,搞好物资保障驻地交通不便,运输线长,就地取材有限,药材补给困难.进驻高原常见病发病率增高,药材消耗量大.进驻前周密计划,准备充足的药材,并做好定期药材补给工作.在准备药材中,常用药材要充足,急救药材要带齐,药品种类以常用药材为主,注意增加高原药品.2.5加强专业训练,提高业务水平卫生人员要提高对高原病,常见病的诊断水平,熟练掌握预防工作的基本技能,对诊断治疗不确定的伤病员要及时后送,以免延误病情,要跟随保障,定期巡诊,以便及时准确地了解官兵的
