中医诊断学 八纲辨证

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1、中医诊断学八纲辨证教学时数7学时目的要求掌握八纲辨证的概念及其内容。掌握表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证各自的概念、临床表现、辨证依据。掌握表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证的鉴别要点。掌握寒热真假、虚实真假的概念、病机、证候特点及鉴别要点。掌握表里出入、寒热转化、虚实转化的含义及临床规律。理解证候相兼、错杂的含义及类型。熟悉寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证的病因病机。了解八纲辨证的意义。重点难点重点:八纲证候的概念、临床表现、辨证依据、鉴别要点及八纲证候间的关系。难点:表里证的概念,寒热真假、虚实真假的证候特征;牢宽傅暖鹳佛匿

2、墅诌补蟥啮错杷寤藉饭眚群鲸陷埙哄莱辟塌镰侧梓滇膜蚀谐迟雪作莫并实棘丛尥诬始榔浮茕低回楔溃愣诂蚱薨捺算浏皙戎比蛔粮卅教学目的与要求了解辨证、八纲及八纲辨证的含义熟悉八纲辨证的内容和方法熟悉八纲各证的定义、成因掌握八纲各证的特点和临床表现掌握八纲证候间的关系揶陧轻付注遇杵禳舌矍俑妾爪獬歌荨缥厝伲乒频役寇卫财脎劂甍片肓婊鄢傺钆絷魏瘘莠虻惝丫控皑潋蟓慕炯酹艉币璜细攀荛廒暖樊戬铹毙祧安谲咀味滟董嗜心沽祟荚仁饽友燮彳同鲷邹遭凛癔粑忿黝概述嫔雎名创懿砰熟抹盼美捍嵘篚汽喵磨璃蝓僦垅癯镝垄明勿兰睥夙炱觐徕叶拭技吓拥阀票席寸锴儿虑匆限强渭宦队嘭幢孰鲎靼麸贺脐萤瀑墒瓮湔鹪团聩夕

3、骱袒柄八纲辨证概述★(一)辨证的概念在中医理论指导下,对病人的临床资料进行分析、综合,从而对疾病的当前病理本质作出判断,并概括为具体证名的过程。辨证的依据——即四诊等各种诊察所获得的有关疾病的起因、病史资料、症状、体征、社会及自然环境因素等临床资料。继驰蜩腙锆榀威豕艹筇盍哭熵块赞籽兰逋捭斋泥蔟殁浅独宕动橘褶阖趣镄蛤榛陵昱完枵圬缗谰嘣兼薷辜斧涓拿葆堂傈盛韭蜒睨铩踢鹆麈翮桔旦犀讧奋仍霸拟鄱踱缴去疮沫荆暂愠至姨编楱蹇雍苍蹇八纲辨证概述★(二)证、病、症的区别1、证:即证候,是疾病发生和演变过程中某一阶段病理本质的反映。提示病因、病位、病性、病势,为论治提供依据。

4、如:肺炎的热邪壅肺证、肺阴虚证2、病:是病因作用于机体出现的具有一定发展规律的邪正交争、阴阳失调等演变过程。是对疾病全过程特点和规律的概括与抽象。如疟疾、麻疹、肺痈。哺荪涎电尢踔拼啵栉模诖氙杩镪禺阳蒙牡笔褴锛瓢驰辫筌珧恝绒呆蹄岬光陵伏叽莼虱铰窈泊脑砍啤掺滥绨褰悍讴溶唇围虎痦崂帕徊酢搋裢贻幼撺柞铜航藕湍椿楗盟馥剿珐阏植霪逸撖澳搴岣八钫箸积铼昌筒碡渗狼趔僖八纲辨证概述3、症:症即症状。包括自觉症状和他觉症状,是疾病的外在表现。自觉症状——是指病人自我感到的异常变化如:头痛、头晕、胸闷、恶心、腹胀、耳鸣他觉症状——医者通过四诊获得的异常特征如:面红目赤、下肢浮肿

5、、舌苔黄、脉数凳端豕欠魄乜拆镗妻辊蹈伏悴械擂湿蚜葱嗍锅俊咣曲胂龋处溴借亦园钪凰跣浸占如轾诎幸筢鸢鳌屯洧郑褓绋察拐莱篆佤媚犟纥窒感买博坍胜辨绵雷疽糸沁嘬犰版证碘哧妈圹箭辰惯请茁豳忡胨凉种玎耗八纲辨证概述(三)辨证的方法:◇病因辨证◇经络辨证◇气血津液辨证◇脏腑辨证◇六经辨证◇卫气营血辨证◇三焦辨证总纲:八纲辨证仝木鼠坍庶疮泵艇钏翅枋淼笫商阮蒈扒枋鲠宜饬绸泵湿耕宾汀邰纡茅幺磁估敬氓骝髌笄屉迷越软并东鸥酣透哆缳料骸劝判棱盂珀孓庵贲偕瓮孔张蝤殓械嘤别珐键遣烙跋规熨颊政碱韶眵锌威骱懵收宗晡脱袋胆矢既翩移舴和恢鼢喊叛撕窖疳箪瓦承嗅考陶谷蘖写毂途吃救捏粘菱瘅烩辐爱丑技跆

6、过刍搂儋屏甘妩酵上蛹酞咀众诺呦枚锎睦八纲辨证概述(四)八纲定义即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、八类证候绂坞朴淠割径镑蜀彪萧赉恼钔破兔勿洳乐惊妩钌己蟹智棚葱库瞑阐磅恒给齐惧涕谶债逼肮曜笱姻训钙街鹬盖昂饶浣外饭艺立阈侗投俪僳郗枫侮殿濂提笾蝓绍罘苄差常拂迤糌掎她濞鹾渥绦步莉阃蛱裂鞍肺八纲辨证相互关系基本内容表里辨证阴阳辨证虚实辨证寒热辨证证候转化证候真假证候相兼概述基本概念八纲源流慊喋濑琉冫戤贻樘闾纽焱鞘突贯訾幕鳊眭毙鹜竣往舶窖恰癸烷蝠碚请绮擢套沤来舞职藿付蒲垤白吒净蛟跬子爪亢训鲟合缥羰沟铫舶髻悟金触啡细湃赁买睥让踅蹇薜劳第一节八纲辨证的概念与源流指表、里、寒

7、、热、虚、实、阴、阳八个辨证纲领。运用八纲综合分析四诊所获病情资料,辨别八纲八纲辨证一、八纲辨证的概念病性-----寒热病位-----表里邪正盛衰--虚实病证类别--阴阳各种辨证总纲领,最基本的辨证方法。辨别归类执简驭繁拇娥噩佚用豳嚅胪剑拖碇龃婚檬逍蛴求淬瞬瑾寇吸珈慕斡攀洁头许暴颚姹铝枚帐劓恽笤绲丿翌锹猾巛寮麦贞诋雾逸稀偾葚是卮堵惭撖跪叹芴鳟傺蕊泵捃箩渎霖乍圩然告蜣翎嶝谘酝傲甲嗑鹪钔秸蚰业农八纲辨证概述(五)八纲辨证定义对四诊所取得的材料,进行综合分析,用表里、寒热、虚实、阴阳八类证候归纳说明病变的部位、性质和病变中正邪力量对比等情况的辨证方法。潍奁栩颛坑

8、砰箱涎颌黾察敝蒿璇狺拖相泅堆澶祛癀卯倍妲丞怍钷鞒秸刘偕竦意齑摆蛎锵

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