针灸治疗足跟痛证课件

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1、针灸治疗跟痛证概述1、跟痛症是一种较常见的足踝疾病，本病与劳损与退变有密切关系。主诉足跟部疼痛，常在站立及行走时症状加重。2、病因及发病机制目前仍存在较大争论，多数学者认为其与劳损、骨质退行性变化关系密切。3、Woolnough等将跟痛症称为“网球跟”，其发病机制与“网球肘”类似，属慢性损伤。病理学治病机制机械性因素（跟骨骨刺）神经卡压因素足跟内高压足跟脂肪垫炎或萎缩病理学机械性因素：跟骨骨刺足底筋膜炎跟腱炎跟骨滑囊炎跟痛症跟腱滑囊炎跟骨足底骨刺致病机制局部软组织炎症骨质增生神经卡压因素临床表现与诊

2、断疼痛部位跟骨结节周围跟腱炎跟骨滑囊炎跟腱滑囊炎足跟内侧面下方踝管综合症神经卡压或神经瘤足跟底面足底筋膜炎足底筋膜破裂足跟脂肪垫炎或萎缩定位不准考虑骨囊肿或肿瘤骨髓炎骨折跟骨高压症辅助检查X-Ray检查跟骨骨刺、部位及骨小梁排列情况MRI检查足踝软组织是否存在增厚、挛缩及炎症改变ECT跟痛症患者常存在异常放射性浓聚，有研究表明ECT对诊断跟痛症具有较高特异性，尤其对足底筋膜炎型跟痛症针灸治疗方法中医治法：本病宜温经散寒，活血化瘀，祛风除湿，强筋健骨，通痹止痛。患者体位：患者仰卧位，足跟部朝上。取穴：

3、太溪、昆仑、承山、经验取穴患足涌泉穴内后方一寸许；应痛点取对侧腕骨掌面中点，手掌朝上；阿是穴以痛为腧。选穴依据：《灵枢·经脉》篇载：足太阳经筋和足少阴经筋皆结于足跟部，故取太溪、昆仑、承山配合足跟部经验穴，应痛点是根据络之上下交换，左右交叉的原理而取穴。毫针刺法：毫针平补平泻，阿是穴应痛点提插30-40下，针刺得气后，将一段长约3-5cm的艾条插在针柄上，进行温针治疗。疗程：6次为一疗程，共一至两个疗程。日常足跟痛的防护①尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋；②在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的

4、跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。③经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。④温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。⑤中药药浴：鸡血藤30g、丹参30g、木瓜15g、牛膝15g、川乌12g、草乌12g、川窖30g、乳香15g、没药15g，加水适量，水煎后泡浴患足。⑥当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物如消炎痛、芬布芬、布络芬等治疗。⑦目前国际上最流行的矫正鞋垫，可以缓解跖腱膜的张力，减轻劳损，减轻局部炎症，而使疼痛缓解。总之，

5、足跟痛毛病虽小，但较为复杂。一旦发生足跟痛，请找专业的医师为您诊治。谢谢！