2015年度企业年报信息公示情况自查表

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1、2015年度企业年报信息公示情况自查表企业名称注册号住所（经营场所）企业联络员联系电话自查项目内容是否有以下情况是否已填报公示公示信息是否一致请各企业对照自查情况，分别提供以下证明材料：①2015年度资产负债表、利润表或审计报告；②经营范围涉及许可证或批文复印件；③知识出质登记相关材料；④对外保证担保相关材料；⑤股东实缴出资相关财务凭证；⑥行政处罚决定书复印件；⑦税务审计报告或纳税证明；⑧如公司2014年3月1日以后有修订章程的，提供最近一次修订的章程或修正案复印件。年报信息报送公示登记住所（经营场所）是否与实际地址一致----是□否□是□否□通信地址、邮编、联系电话、电子邮箱等信息----是

2、□否□是□否□企业开业、歇业、清算等存续状态信息----是□否□是□否□企业网站、网店的名称、网址等信息是□否□是□否□是□否□企业投资设立企业、购买股权信息是□否□是□否□是□否□股东股权转让等股权变更信息是□否□是□否□是□否□年报年度内公司股东（发起人）认缴和实缴的出资额、出资时间、出资方式信息是□否□是□否□是□否□对外提供保证担保是□否□是□否□是□否□资产总额、负债总额、所有者权益合计、纳税总额等财务数据信息----是□否□是□否□其它公示信息报送公示2014年3月1日以来公司股东认缴和实缴的出资额、出资时间、出资方式是□否□是□否□是□否□公司股东股权转让等股权变更信息是□否□是

3、□否□是□否□经营范围中涉及的行政许可取得、变更、延续信息是□否□是□否□是□否□企业自有的知识产权出质登记的信息是□否□是□否□是□否□受到行政处罚的信息是□否□是□否□是□否□企业自查确认意见谨此确认：上述填报的自查表内容及提交的相关证明材料不含虚假成分，并承担由此产生的法律责任。　　　法定代表人或负责人签字：　　　　　　　　　　　　（加盖企业公章）年月日注：1、所有材料请加盖企业公章；2、核查机关可以根据需要要求企业提供其它相关材料.