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时间：2017-11-12
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1、学院学生校卫（勤工助学）岗位申请表姓名身份证号照片院（系）班级学号政治面貌手机号宿舍号家庭住址邮政编码家庭经济状况QQ号本学期课程空课表-空课打钩打（√）星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日1-23-45-67-89-11勤工助学经历身份健康情况身体是否健康，特别是双眼裸眼视力4.8以上，听力、色觉检查正常；无低血糖、无既往肝炎病史、无既往心脏病史、无既往高血压病史、无既往哮喘病史、无既往癫痫病史、无既往精神病史(含家族)；本人签名：以下由老师填写班主任（辅导员）评分项目得分所属院（系）意见1、学习态度、学习成绩（30%）
2、2、思想觉悟、纪律行为（30%）3、工作态度、工作热情（40%）总计辅导员意见
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