陕西省水电医院检验科生化室管理sop文件

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1、陕西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1版序:001时间：2015年01月01日责任部门:检验科页码:第1页共56页目录文件名称页码实验室各区及物流传递窗的设置和管理程序………………………4实验室内务管理及清洁程序…………………………………………6实验室人员的配置及培训程序………………………………………9实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序………………11仪器申请、采购、验证和管理程序…………………………………15应急处理程序…………………………………………………………17实验耗材的购买、

2、质检和储存程序…………………………………20生化室工作流程………………………………………………………23实验室室内质量控制标准操作程序…………………………………25实验室室间质量评价标准操作程序…………………………………29测量仪器设备统一管理标准程序…………………………………31标本采集、验收和保存的标准操作程序…………………………32检验结果报告程序…………………………………………………35制定人修改人审核人批准人批准日期陕西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1版序：001时间：2015年01

3、月01日责任部门:检验科页码:第2页共56页文件名称页码抱怨的处理程序……………………………………………………37实验室记录的管理程序……………………………………………41冰箱的使用、维护和校准的标准操作程序………………………44恒温水浴箱的使用、维护和校准的标准操作程序………………46离心机的使用、维护和校准的标准操作程序……………………48连续可调移液器的操作及校准程序………………………………52保密制度程序………………………………………………………54本操作程序(SOP)的变动程序……………………………………56制定人修改人审核人批准人

4、批准日期陕西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1版序：001时间：2015年01月01日责任部门:检验科页码:第3页共56页附注：1．深圳雷杜Rayto-chemray420全自动生化分析仪：Rayto-chemray420全自动生化分析仪SOP文件。2．纯水机：见纯水机使用记录。（电阻率<1MΩ.cm时换柱）制定人修改人审核人批准人批准日期陕西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1版序：001时间：2015年01月01日责任部门:检验科页码:共56页陕

5、西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件(S-O-P)陕西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1版序：001时间：2015年01月01日责任部门:检验科页码:第4页共56页实验室各区及物流传递窗的设置和管理1目的：实现生物化学检测实验室有专人负责，依照实验室管理规范实施全面质量管理，保证实验质量。2范围：本制度适用于所有开展生物化学检测项目的实验室及相关人员，并明确了实验室各项规章。3操作人：本实验室人员4规章4.1实验室分区设置a）生物化学检测实验室设置为标本室、仪器室。两室之间有传递窗口以保

6、证人流与物流分开。b）标本室包括标本接收区和标本处理区。c）仪器室设有试剂准备区。4.2标本接收区工作制度a)实验员在标本接收区采血、接收标本、接待来访。b）实验员每天收集标本，验收登记，由标本制备区传递窗将标本送入标本制备区。批准日期制定人修改人审核人批准人批准日期陕西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1版序：001时间：2015年01月01日责任部门:检验科页码:第5页共56页c）每天的标本应登记记录。d）将本区所有废弃物消毒后装入垃圾袋，封口，在垃圾筐上套好新的垃圾袋，将垃圾带出实验室交医院

7、集中进行无害化处理4.3试剂准备区工作制度b）记录室内温湿度计读数。c）记录冰箱的温度计读数，绘制冰箱的质控图。d）根据当天的标本，取出当天实验须配制和使用的试剂，其余试剂要立即收好放回冰箱内。e）每周一清点库存试剂，注意效期，避免浪费。f）实验中所使用的离心管、吸头等需经高压灭菌处理。g）试剂准备工作完成后，将使用过的离心管、吸头须置于盛有有效氯浓度3000ppm消毒液的废液缸中。4.4标本处理区工作制度a）记录温湿度计读数。b）排号：病房标本核对化验单与标本管的患者姓名、病房及病床，门诊标本核对姓名，依次排号，标本管与化验单序好一一对应。

8、制定人修改人审核人批准人批准日期陕西省水电医院检验科临床生化实验室管理程序文件文件编号:SDYYJYK-SOP-SH1版序：001时间：2015年01月01日责任部