企业安全生产基础信息采集表

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1、企业安全生产基础信息采集表一、基本信息单位名称行政区域市县（区，市）镇（街）村（居）工商注册号组织机构代码注册地址生产经营地址办公地址邮政编码法定代表人手机电话成立日期注册资本（万元）经营范围从业人数（人）年营业收入（万元）企业规模□大型□中型□小型□微型所属行业行业行政主管部门注册类型生产经营场所面积（m2）本单位和上下级单位组织关系图（上传文件）本单位平面图和四周位置图（上传文件）二、安全生产管理信息（一）安全生产管理机构序号机构名称职责成员12…（二）安全生产管理制度序号制度文件名称上传文件12…（三）安全生产责任人序号责任

2、划分姓名职务职责联系电话持有的安全生产培训合格证书（证号和有效期）1主要负责人（第一负责人）2分管负责人（直接负责人）…（四）安全生产管理人员序号专（兼）职姓名职务职责联系电话持有的安全生产培训合格证书（证号和有效期）12…（五）特种作业人员序号姓名特种作业岗位持有的特种作业操作证名称证书编号证书有效期证书发证机关12…（六）重大危险源登记信息序号危险源类型具体名称（场所位置）12…（七）安全风险较大作业信息序号安全风险较大作业名称存在的风险或可能引发的事故类型安全防范措施12…（八）职业病危害信息序号职业危害因素名称接触人数工作

3、场所名称岗位现场浓度（强度）职业病累计人数12…（九）安全生产审批信息（含许可证、备案等信息）序号审批事项（许可事项）审批结果（许可范围）批准（许可）日期批准（许可）期限审批（许可）机关12…（十）安全生产标准化建设信息序号执行标准名称认定等级认定期限评审单位评审组织单位是否颁发证书牌匾12…（十一）安全生产投入信息序号时间投入额度投入领域取得成效12…（十二）工伤保险缴纳信息应缴纳员工人数实际缴纳员工人数（十三）安全生产获奖信息序号奖项名称奖励内容颁奖单位获奖时间12…（十四）安全生产行政处罚信息序号处罚事项处罚内容执法主体执行

4、结果处罚时间12…（十五）安全生产事故信息序号事故类别事故概述发生时间事故处理结果12…三、矿山企业专属信息以下由金属非金属矿山企业填写采矿许可证发证机关证号有效期年月日—年月日开采矿种开采方式设计服务年限设计生产能力安全设施竣工验收单位安全设施竣工验收批复文号以下由地质勘探单位填写地质勘探资质证书发证机关证号资质等级资质范围有效期年月日—年月日以下由采掘施工企业填写矿山工程施工资质证书发证机关证号资质等级资质范围有效期年月日—年月日以下由尾矿库单位填写库类型□山谷型□傍山型□平地型□截河型筑坝方式□上游式□下游式□中线式安全度设

5、计库容万立方米设计总坝高米库等别设计服务年限排洪方式初期坝高米初期坝长米初期坝外坡比安全设施竣工验收单位安全设施竣工验收批复文号以下由石油天然气勘探、开发生产和储运单位填写采矿许可证（采油、采气单位填写）发证机关证号有效期竣工验收情况（采油、采气和验收单位验收批复文号四、危险化学品企业专属信息□危险化学品生产企业□危险化学品经营（带仓储）企业主要设备（装置）、设施涉及的危险化工工艺□光气及光气化工艺□电解工艺（氯碱）□氯化工艺□硝化工艺□合成氯工艺□裂解（裂化）工艺□氟化工艺□加氢工艺□重氮化工艺□氧化工艺□过氧化工艺□胺基化工艺

6、□磺化工艺□聚合工艺□烷基化工艺□不涉及涉及的重点监管危险化学品主要应急救援器材、设备设施说明：1、有关工商注册信息：按《企业法人营业执照》中信息对照填写，其中组织机构代码指《中华人民共和国组织机构代码证》中的“代码”。2、所属行业：按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）中行业分类填写。3、注册类别：按《国家统计局国家工商总局关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知》（国统字（2011）86号）执行。4、企业规模：按《工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政部关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部

7、联企业（2011）300号）执行5、安全生产管理机构为企业负责安全生产和职业卫生的管理机构下面是赠送的励志的100句经典话，需要的朋友可以学习下，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！谢谢！！【励志的话】平凡却无私的人啊千万不要抱怨命运的不公。也许，命运只是用另一种方式偏爱着你那是因为善良的她想让你尽快长大感知人间悲喜，聆听世间哀乐。虽然有时跌倒，有时失败但请记住跌倒不是失败，失败不是否定。平凡却无私的人啊千万不要抱怨命运的不公也许，命运只是用透明的方式倾向与你那是因为，慈爱的她想让你尽早成熟看尽人间繁华，尝便世间甘苦。虽然有时哭泣，

8、有时逃避但请记住哭泣不是永久逃避不是永恒平凡却无私的人啊千万不要抱怨命运的不公也许，命运只是施舍于被它偏爱的人那是因为严厉的她不想让你溺爱长大，感受人们欢呼，享受世界鼓舞虽然有时悲愤，有时无助。但请记住悲愤不是瑕疵，无助只是一时平凡却无私的人啊千万